59 歲女性反復消化道出血原因不明怎辦
患者性別:女患者年齡:59我母親,59歲,反復消化道出血,5年病史,靠輸血維持生命.起因是因為頭痛服用解熱止痛散引起的,做胃鏡檢查無出血點,做結(jié)腸鏡檢查也無出血點,超聲內(nèi)鏡也做過,沒發(fā)現(xiàn)什么問題.發(fā)作時排黑便,胃不痛,也未見吐血,一般一兩個月反復一次,發(fā)作一次靠打止血藥水點滴,一個星期左右才能止住.后來做膠囊內(nèi)鏡說什么回腸末端毛細血管擴張,咋辦?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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59 歲女性反復消化道出血,胃鏡、結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等檢查未明確出血點,膠囊內(nèi)鏡提示回腸末端毛細血管擴張??赡艿脑蛴醒芑?、炎癥性腸病、凝血功能障礙、藥物影響、腸道腫瘤等。 1. 血管畸形:某些先天性或后天性血管發(fā)育異常,如毛細血管擴張,可導致反復出血。治療可能包括內(nèi)鏡下止血、血管栓塞或手術(shù)。 2. 炎癥性腸?。喝缈肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,炎癥可損傷腸道黏膜引起出血。治療常使用氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)等。 3. 凝血功能障礙:如血小板減少、凝血因子缺乏等。需要補充相應的成分,如輸注血小板、補充凝血因子。 4. 藥物影響:長期服用某些藥物,如抗血小板藥物(阿司匹林)、抗凝藥物(華法林)等,可能導致出血。需調(diào)整用藥。 5. 腸道腫瘤:早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)出血。治療方式取決于腫瘤的類型、分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。 對于反復消化道出血的患者,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面評估和治療。
2024-12-25 23:44
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