今年一月右手大拇指腱鞘炎，諸多疑問(wèn)待解
今年一月，我的右手大拇指兩處關(guān)節(jié)突然疼痛，早晨拇指手指關(guān)節(jié)不能向后伸直，手掌關(guān)節(jié)部位摸著比左手要腫很多，去北京友誼醫(yī)院骨科看病，醫(yī)生說(shuō):得了腱鞘炎，不容易好很難治，經(jīng)?；顒?dòng)也不好，炎癥消不了，不活動(dòng)也不行怕粘連，將來(lái)還要做手術(shù)治療才能好。我都不知道該怎么辦了，我想問(wèn)一問(wèn)醫(yī)生:1.這個(gè)病是怎么得的，以后我應(yīng)該怎么注意才能避免別的手也得了腱鞘炎？2.現(xiàn)在得了腱鞘炎的手應(yīng)該注意什么，怎樣注意才能病情才能不發(fā)展了。3.如果不治療后果怎樣？4.有沒(méi)有什么保健的方法自己治療，別讓病情發(fā)展的再發(fā)展了。因?yàn)橐恍┰蚪诙?、三年我的腱鞘炎手恐怕得不到治療，可是我又害怕不治療病情更厲害了。心里又?dān)心又無(wú)奈。謝謝！病史:無(wú)
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腱鞘炎是一種常見(jiàn)的手部疾病，多由勞損、外傷、感染、受涼、關(guān)節(jié)疾病等因素引起。治療方法包括休息、理療、藥物、封閉、手術(shù)等。日常要注意手部保養(yǎng)，避免病情加重。 1.病因： 勞損：手部長(zhǎng)期頻繁活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間打字、織毛衣等。 外傷：手部受傷未妥善處理，影響腱鞘。 感染：局部細(xì)菌或病毒感染。 受涼：寒冷刺激導(dǎo)致腱鞘血液循環(huán)不良。 關(guān)節(jié)疾?。喝珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及腱鞘。 2.注意事項(xiàng)： 減少手部頻繁活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間持重。 注意保暖，避免接觸冷水。 適當(dāng)熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。 調(diào)整姿勢(shì)，避免手部過(guò)度彎曲或伸展。 定期活動(dòng)手指，但避免過(guò)度。 3.不治療后果： 疼痛加重，影響手部正常功能。 可能導(dǎo)致腱鞘狹窄，手指活動(dòng)受限。 增加治療難度和恢復(fù)時(shí)間。 4.保健方法： 按摩：輕輕按摩患處及周?chē)? 伸展運(yùn)動(dòng)：緩慢伸展手指關(guān)節(jié)。 佩戴護(hù)具：給予一定的支撐和保護(hù)。 腱鞘炎雖然常見(jiàn)，但通過(guò)合理的保養(yǎng)和治療，多數(shù)可以恢復(fù)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-26 00:58
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好：腱鞘炎是一種很常見(jiàn)的疾病,實(shí)質(zhì)上它是腱鞘與肌腱共同的炎癥.局部封閉和手法治療有良好的治療效果.對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性疼痛者可手術(shù).
2015-11-19 22:19
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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人的每一只手有28塊骨頭，24條從前臂來(lái)的長(zhǎng)肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉，借助韌帶、關(guān)節(jié)和皮膚聯(lián)成一個(gè)整體。在手部某些肌腱的外面包著一層纖維組織，稱(chēng)為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動(dòng)的功能。當(dāng)手部固定在一定位置作重復(fù)、過(guò)度活動(dòng)時(shí)，使肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)時(shí)，通過(guò)的徑道狹窄，從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱(chēng)。腱鞘炎是一種常見(jiàn)病，以手腕部的橈骨下端外展拇長(zhǎng)肌與伸拇短肌的總腱鞘，以及第一掌骨頭的屈拇長(zhǎng)肌腱鞘兩處最常見(jiàn)于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工；縫紉工、繕寫(xiě)員、家庭婦女、畫(huà)家等。常見(jiàn)的腱鞘炎有以下兩種。（1）橈骨莖突狹窄性腱鞘炎本病起病緩慢，逐漸加重，出現(xiàn)腕部拇指一側(cè)的骨突（橈骨莖突）處及拇指周?chē)弁矗粗富顒?dòng)受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)（尺側(cè)）作屈腕活動(dòng)，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當(dāng)腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘這一“隧道”時(shí)，拇指在屈仲時(shí)，會(huì)發(fā)生響聲，對(duì)此又有“彈響指”之稱(chēng)。（2）屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來(lái)時(shí)特別明顯，活動(dòng)后能減輕或消失。疼痛有時(shí)向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí)，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動(dòng)后，手指又能活動(dòng)，產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響，故也有“扳機(jī)指”或“彈響指”之稱(chēng)。腱鞘炎的治療方法有：早期減輕手指的活動(dòng)，使局部得到休息；推拿、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)酌松龍0.25毫升注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封，有較好療效；對(duì)病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，上述療法無(wú)效者，可切開(kāi)狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達(dá)到根治的目的。
2015-11-19 18:57
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：健鞘炎一般治療是有點(diǎn)麻煩，藥物治療效果不是太理想。建議：你到醫(yī)院進(jìn)行熱敷和按摩治療，另外可以打封閉針。
2015-11-19 12:04
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，你的情況屬于手腕部腱鞘炎引起的癥狀，一般會(huì)引起手腕部疼痛以及活動(dòng)受限等癥狀的，你的情況需要積極治療的！你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?，建議你積極少活動(dòng)為宜的，積極治療外敷中藥[腱鞘炎痛'舒'貼]進(jìn)行治療看看的效果較好，可以不打封閉的，祝你健康！
2015-11-19 09:33
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