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體位性高血壓是一種特殊類型的高血壓，其診斷需要綜合多方面因素，包括血壓變化特點(diǎn)、癥狀、相關(guān)檢查等。對(duì)于這位 83 歲老人，晨起血壓波動(dòng)大，可能是體位性高血壓，也可能是其他原因引起，如藥物使用不當(dāng)、動(dòng)脈硬化、睡眠呼吸暫停等。 1. 體位性高血壓：是指在站立位時(shí)血壓升高，而平臥位時(shí)血壓正常。診斷需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，觀察不同體位下的血壓變化。 2. 藥物因素：某些降壓藥物可能會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。壽比山和厄貝沙坦片的降壓效果和作用時(shí)間因人而異，如果使用后血壓控制不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等。 3. 動(dòng)脈硬化：隨著年齡增長，血管彈性下降，容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)。治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林，以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩(wěn)定斑塊。 4. 睡眠呼吸暫停：可影響血壓，導(dǎo)致晨起血壓升高。需要進(jìn)行睡眠監(jiān)測，確診后可通過無創(chuàng)呼吸機(jī)治療或手術(shù)改善。 5. 情緒和生活方式：緊張、焦慮情緒，以及晨起時(shí)動(dòng)作過快等，也可能影響血壓。應(yīng)保持心情舒暢，起床時(shí)動(dòng)作緩慢。 總之，對(duì)于這位老人，需要綜合評(píng)估，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療。

你好；患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的