23 歲男大三陽 9 年多，慢性肝損害，ALT 略高，咋處理
患者男，23歲，大三陽9年多，昨天超聲檢查：1慢性肝損害，肝功:ALT超出正常值0.24，其他正常，但沒做DNA檢測，2用治療嗎，或吃什么藥？3有必要進(jìn)行e抗原轉(zhuǎn)陰嗎？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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大三陽患者出現(xiàn)慢性肝損害且谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）略高，是否需要治療及用藥，是否應(yīng)追求 e 抗原轉(zhuǎn)陰，需要綜合多方面因素判斷，包括病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、患者整體健康狀況、家族病史、治療意愿等。 1. 病毒復(fù)制情況：應(yīng)盡快進(jìn)行乙肝病毒 DNA 檢測，明確病毒復(fù)制活躍程度。若病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟損傷程度：除超聲檢查外，還可完善肝纖維化指標(biāo)、甲胎蛋白等檢查，評估肝臟損傷的具體情況。 3. 患者整體健康狀況：了解有無其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，這會影響治療方案的選擇。 4. 家族病史：若家族中有肝硬化、肝癌患者，治療會更積極。 5. 治療意愿：患者自身對于治療的接受程度和期望也很重要。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善檢查，綜合評估后制定個體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科或感染科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-25 15:52
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，你說的額情況需要給予對癥治療，降酶治療多吃維生素類，做好復(fù)查
2015-11-19 09:34
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