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現(xiàn)在這種情況,是否有必要做嗎啡泵植入?如果做嗎啡泵半植入,有什么副作用?對(duì)生活有什么不便的影響?

肝腹水

我父親,今年3月免疫組化確診小細(xì)胞肺癌,歷經(jīng)6化,前2化EP方案,因床位緊張,化療間時(shí)間較長(zhǎng),效果不佳,主治醫(yī)生準(zhǔn)備繼續(xù)采用EP方案提高化療強(qiáng)度,父親不同意回家休養(yǎng),中醫(yī)保守治療,后因積液嚴(yán)重轉(zhuǎn)入省腫瘤醫(yī)院,醫(yī)生采用伊立替康加順鉑二線(xiàn)方案,二線(xiàn)方案前二次效果明顯,后二次做完休養(yǎng)50后,腫瘤增大,CT增強(qiáng)顯示右胸膜上腫瘤增大,右胸前后伴隨劇烈刺痛,考慮腫瘤增大壓迫神經(jīng)所致。肺癌治療目前已采用一次三線(xiàn)紫杉醇單藥方案,12月20號(hào)復(fù)查。\n采取過(guò)的治療措施:目前父親在醫(yī)院疼痛科住院,在芬太尼貼片,奧施康定2片每天,普瑞巴林膠囊和氨酚羥考酮一天兩次,每次一粒,備用鹽酸嗎啡緩釋片,昨天吃了一粒的情況下,疼痛得到控制,靜臥和緩慢行動(dòng)均不感到疼痛,但是出觀反胃嘔吐、便秘、奢睡的副作用,今天準(zhǔn)備還做了灌腸通便,做核共振檢查顯示沒(méi)有脊椎腫瘤。現(xiàn)在這種情況,是否有必要做嗎啡泵植入?如果做嗎啡泵半植入,有什么副作用?對(duì)生活有什么不便的影響?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳成成 主治醫(yī)師

    江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肛腸外科

    我的建議還是嗎啡泵需要植入,為什么1.你爸爸服用的劑量會(huì)越來(lái)越大,而口服的副作用非常的大。2.隨著病情的進(jìn)展,疼痛會(huì)加劇,而安裝了嗎啡泵,鎮(zhèn)痛效果好,嗎啡用量卻少,副作用也少。3.因?yàn)閱岱缺檬亲詣?dòng)運(yùn)行,不需要吃藥,而且睡眠質(zhì)量也提高了,從而提高生活質(zhì)量。

    2019-01-22 07:24
  • 回答6

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,建議患者查肝功能、B超了解肝臟情況,用護(hù)肝藥物促進(jìn)肝功能恢復(fù),考慮輸注白蛋白后推速尿。一般我國(guó)肝硬化多是由慢性乙肝轉(zhuǎn)變成,肝硬化失代償引起肝腹水治療有一定難度,一般是肝功能下降,肝臟合成白蛋白能力下降,導(dǎo)致低蛋白血癥,形成腹水。

    2015-11-20 03:03
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,你需要積極進(jìn)行中藥口服調(diào)理才行的,具體用藥需要結(jié)合舌苔脈象和其他的表現(xiàn)綜合辨證隨時(shí)調(diào)整處方才行的,并需要結(jié)合必要的抗病毒治療可能會(huì)延緩病情的發(fā)展的,平常還需要注意飲食清淡規(guī)律,禁生冷油膩,保持心情舒暢定期復(fù)查。

    2015-11-20 01:20
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!肝腹水是肝硬化晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥,在肝腹水出現(xiàn)的早期,患者往往只有輕微的腹脹,對(duì)此我們很容易誤認(rèn)為是消化不好而疏忽。肝硬化患者如經(jīng)常感覺(jué)腹脹,腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。若能夠及時(shí)有效的控制病情發(fā)展,肝腹水多數(shù)可以很快的消退。少數(shù)病情嚴(yán)重會(huì)轉(zhuǎn)為頑固性肝腹水,治療時(shí)間長(zhǎng)復(fù)發(fā)率也較高,但是經(jīng)過(guò)積極治療也是可以消退的。您好!肝腹水晚期表明患者的病情癥狀比較嚴(yán)重,因此應(yīng)該積極到正規(guī)的肝病科進(jìn)行科學(xué)的治療,消除腹水,避免并發(fā)癥的發(fā)生,生活當(dāng)中要注意合理的低鹽飲食,生活要有規(guī)律,嚴(yán)格臥床休息,保持良好的心情,積極配合醫(yī)生的治療,就可以有效控制病情。

    2015-11-19 22:05
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁等配合治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,對(duì)肝硬化的治療效果非常好。

    2015-11-19 16:04
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可以治療的,細(xì)胞治療:干細(xì)胞治療的顯著特點(diǎn)是將病變細(xì)胞清除,這也是細(xì)胞治療的實(shí)質(zhì)。改善肝功能:肝功中的轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素異常多揭示肝細(xì)胞損害。合理飲食及營(yíng)養(yǎng):肝硬化腹水晚期患者合理飲食及營(yíng)養(yǎng),有利于恢復(fù)肝細(xì)胞功能,穩(wěn)定病情。

    2015-11-19 08:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝腹水?   肝腹水是肝硬化腹水俗稱(chēng)。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過(guò)多游離液體時(shí),稱(chēng)為腹水。肝腹水(肝硬化腹水)是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。 查看全文»

腹水 體液潴留
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  • 陳立華

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  • 高月求

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

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  • 王軍

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    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

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