血壓偏高且癥狀似心梗，心電圖異常，咋回事及咋治
問(wèn)題描述:血壓偏高,犯病的時(shí)候,吃救心丸才能過(guò)來(lái),像是心肌梗塞的癥狀,醫(yī)院檢查,心電圖顯示左前半束支傳導(dǎo)阻滯和左室面高電壓.請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎麼回事,怎樣治療
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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血壓偏高且有疑似心肌梗塞癥狀，同時(shí)心電圖顯示左前半束支傳導(dǎo)阻滯和左室面高電壓，可能是多種原因?qū)е碌?，包括高血壓性心臟病、冠心病、心肌病、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂等。 1. 高血壓性心臟?。洪L(zhǎng)期血壓控制不佳，導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。治療重點(diǎn)是控制血壓，可選用硝苯地平、貝那普利、美托洛爾等降壓藥。 2. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使心肌供血不足。治療包括改善生活方式，服用阿司匹林、他汀類藥物，必要時(shí)進(jìn)行介入治療。 3. 心肌病：如肥厚型心肌病等，可影響心臟傳導(dǎo)和電壓。治療需根據(jù)具體類型，可能使用β受體阻滯劑如普萘洛爾。 4. 心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟先天或后天的結(jié)構(gòu)問(wèn)題?？赡苄枰中g(shù)矯正。 5. 電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉等失衡影響心肌電活動(dòng)。需糾正電解質(zhì)紊亂。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確診斷，制定個(gè)性化治療方案。同時(shí)，要注意低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查。
2024-12-26 06:50
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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(1)要加強(qiáng)生活和飲食管理,控制熱量攝入,適當(dāng)增加活動(dòng)量.進(jìn)食熱量過(guò)多,多余的熱量就以脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi),使血脂和血壓升高,所以,應(yīng)以限制脂肪為主,主食每天200~250克,不吃甜食,可適當(dāng)吃魚(yú),豆制品,禽類,蔬菜等,但每餐不可過(guò)多,不可暴食,晚餐要少吃.多吃富含鈣,鉀的食物,如香蕉,紫菜,海帶,土豆,豆制品及菇類等,以促進(jìn)體內(nèi)鈉鹽的排泄,調(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉與鈣的比值,降低血管的緊張性,維護(hù)動(dòng)脈血管正常的舒縮反應(yīng),保護(hù)心臟. 適度運(yùn)動(dòng),能有效地增加內(nèi)源性熱原質(zhì),增加身體熱度,加速體內(nèi)脂肪,糖和蛋白質(zhì)的分解,有利于沖刷血管壁上的沉積物,又可使血脂分解加速,從而防止高血壓,高脂血癥,延緩各臟器的衰老,所以,應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,但老年人應(yīng)以散步,慢跑,打太極拳為主,不宜劇烈運(yùn)動(dòng). (2)患者吃鹽應(yīng)適量.據(jù)報(bào)道,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)高血壓與鹽敏感有關(guān),部分鹽敏感者有鈉泵基因突變,這種突變呈顯性遺傳,由此揭示了世界上研究了100多年的關(guān)于吃鹽多的地區(qū)高血壓發(fā)病多,而有些人吃鹽多卻不發(fā)病的謎底,因此,對(duì)食鹽敏感性高血壓患者來(lái)說(shuō),減鹽非常重要,而非食鹽敏感性高血壓患者,過(guò)度減鹽可影響糖和脂肪代謝,一般每日食鹽量掌握在5g以下,對(duì)二者都不致產(chǎn)生明顯影響. (3)煙酒對(duì)高血壓和高脂血癥均屬促進(jìn)因素,患者應(yīng)斷然戒煙,酒以不喝為好. (4)在使用降壓藥時(shí),要考慮對(duì)脂質(zhì)代謝的影響.臨床研究證明,有的降壓藥物對(duì)脂質(zhì)代謝可產(chǎn)生不良影響,從而成為動(dòng)脈硬化的促進(jìn)劑,如利尿降壓藥,β-受體阻滯劑均有這種作用.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,鈣離子拮抗劑對(duì)脂質(zhì)代謝也有影響.對(duì)高血壓和高脂血癥并存的患者來(lái)說(shuō),最好的藥物是呱唑嗪,烏拉地爾等a1受體阻滯劑,它們既可降壓,又有利于脂質(zhì)代謝. (5)經(jīng)降壓治療高脂血癥未見(jiàn)好轉(zhuǎn),同時(shí)存在冠心病危險(xiǎn)因素時(shí),應(yīng)配伍應(yīng)用抗高血脂癥藥物.
2015-11-20 05:22
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，高血壓除了用藥物治療外，還可以用食療法進(jìn)行調(diào)理控制能量的攝入提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖
2015-11-20 05:19
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高血壓心臟病經(jīng)過(guò)檢查確診之后一般是需要長(zhǎng)期服用藥物維持治療的所以對(duì)于你這種情況建議用藥治療，而不是去講究一些養(yǎng)生食療，食療應(yīng)該是在藥物治療的基礎(chǔ)之上進(jìn)行，這樣效果才好。
2015-11-19 22:39
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高血壓病可以根據(jù)血壓的高低，你的身體情況給藥。建議你做個(gè)心電圖和查個(gè)肝腎功能看看，現(xiàn)在可以用雅施達(dá)治療，先一天一片一天一次。再看看血壓控制情況調(diào)藥。祝你健康！
2015-11-19 19:20
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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