心室早搏怎么治療
我有心臟病,平均半年就會(huì)犯病一次??催^(guò)很多次醫(yī)生。都說(shuō)我這是心室早搏的問(wèn)題,我想問(wèn)一下。我平時(shí)太累的時(shí)候。就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。比如會(huì)胸悶。會(huì)氣短。我想問(wèn)一下。這個(gè)怎么治療啊?;蛘咴趺纯刂坪媚??
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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你好,總的來(lái)說(shuō)應(yīng)該改善心臟的供血,供血充足了,活動(dòng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短的情況,出現(xiàn)心室早搏,可以口服抗心律失常的藥物,如果心律偏快,可以服用倍他樂(lè)克治療,如果心律偏慢,可以口服穩(wěn)心顆粒治療。只有心室早搏成對(duì)出現(xiàn)或偏多,就應(yīng)該重視起來(lái),以免發(fā)生心源性猝死。低鹽低脂飲食,避免情緒波動(dòng)以上是對(duì)這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康。
2018-11-20 13:26
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常.可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動(dòng))心律的基礎(chǔ)上.可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng).按起源部位可分為竇性,房性,房室交接處性和室性四種.其中以室性早搏最常見(jiàn),其次是房性,結(jié)性較少見(jiàn).竇性過(guò)早搏動(dòng)罕見(jiàn).早搏可見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,常見(jiàn)于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.早搏亦可見(jiàn)于奎尼丁,普魯卡因酰胺,洋地黃或銻劑中毒;血鉀過(guò)低;心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時(shí)對(duì)心臟的機(jī)械刺激等.應(yīng)參考有無(wú)器質(zhì)性心臟病,是否影響心排血量以及發(fā)展成為嚴(yán)重心律失常的可能性而決定治療原則.無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的過(guò)早搏動(dòng),大多不需特殊治療.有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過(guò)度情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可試用鎮(zhèn)靜劑和β-受體阻滯劑.頻繁發(fā)作,癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者,宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應(yīng)的病因和誘因治療,同時(shí)正確識(shí)別其潛在致命可能,積極治療病因和對(duì)癥治療.早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持情緒穩(wěn)定,應(yīng)經(jīng)常保持心情開(kāi)朗,這是心臟早搏的護(hù)理重要的一點(diǎn).避免過(guò)度興奮或憂傷.情緒波動(dòng)容易誘發(fā)早搏的發(fā)生.注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心臟早搏護(hù)理時(shí)應(yīng)額外在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜劑或安眠藥,以保證大腦皮層能得到充分休息,否則可造成中樞神經(jīng)功能紊亂,使心肌興奮增高而誘發(fā)早搏.在飲食上對(duì)心臟早搏護(hù)理應(yīng)注意:不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物如酸,辣等調(diào)味品,少喝濃茶或咖啡,因?yàn)檫@些食物都可使心肌興奮性增高,誘發(fā)早搏.活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).建議您去醫(yī)院就診,對(duì)癥治療.
2015-11-20 03:31
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的情況主要是頻發(fā)早搏,在您這個(gè)年齡段發(fā)病多見(jiàn)于心肌炎,心肌損害等.建議您做進(jìn)一步檢查明確病因,以便針對(duì)病因治療,早搏才能徹底控制.不明病因的早搏可以先服用一些營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如榮心丸等改善心肌代謝,控制早搏
2015-11-19 23:53
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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室性早搏分為:(1)良性室性早搏:是指經(jīng)各種檢查找不到心臟病證據(jù)的室性早搏,臨床上十分常見(jiàn).良性室性早搏隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸增多,但對(duì)健康不產(chǎn)生太大影響,所以思想上不要負(fù)擔(dān)過(guò)重.大量飲酒,吸煙,喝濃茶,咖啡,著急,緊張,睡眠不好等可誘發(fā)良性室性早搏的發(fā)生,應(yīng)該盡量避免.治療上可選用安定2.5mg,每日3次,心率快時(shí)最好選用倍他樂(lè)克12.5~25mg,每日2次,多半有效.也可服用中藥穩(wěn)心顆粒一包,每日3次,效果也不錯(cuò).患者服過(guò)心得安,穩(wěn)心顆粒,可觀察療效,適當(dāng)選用.對(duì)良性室性早搏不主張用太多的抗心律失常藥物,以免發(fā)生較嚴(yán)重的副作用. ?。?)有預(yù)后意義的室性早搏:是指在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室性早搏,最常見(jiàn)的心臟疾病是冠心病和心肌病.您可以查一下超聲心動(dòng)圖,血脂,血糖等,必要時(shí)還可查次極量平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖,以排除冠心病和心肌病.患者平板運(yùn)動(dòng)和心臟彩超均正常,可以排除.
2015-11-19 14:06
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于頻發(fā)性早博的話,建議你應(yīng)該進(jìn)一步檢查比如心臟彩超,看心臟網(wǎng)是否存在器質(zhì)性病變的問(wèn)題,如果沒(méi)有的話那么對(duì)癥治療即可可以服用心得安
2015-11-19 12:30
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室性早搏可以見(jiàn)于正常人,你的平板運(yùn)動(dòng)和心臟彩超均正??磥?lái)心功能沒(méi)有什么問(wèn)題,也沒(méi)有缺血的表現(xiàn),但是因?yàn)橛信R床癥狀比如胸悶等,還是應(yīng)該應(yīng)用藥物的,穩(wěn)心顆粒是可以繼續(xù)應(yīng)用的,其他的如果應(yīng)用效果不好的話還可以加用β受體阻滯劑,比如比索洛爾或者倍他樂(lè)克,前提是你的心率比較快,劑量的話從小劑量應(yīng)用開(kāi)始,可以從1/4片,一天兩次應(yīng)用開(kāi)始,還有你頭痛的話可以測(cè)量一下血壓,如果血壓較高可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,感覺(jué)你發(fā)病已經(jīng)5年了,可是彩超還正常,應(yīng)該不是器質(zhì)性的,良性室性早搏隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸增多,但對(duì)健康不產(chǎn)生太大影響,對(duì)良性室性早搏不主張用太多的抗心律失常藥物,因?yàn)榭剐穆墒СK幬镆灿袑?dǎo)致心律失常的作用,主要靠控制飲食,生活習(xí)慣比如避免大量飲酒,吸煙,喝濃茶,咖啡,著急,緊張,睡眠不好等.其它的可以按照上述內(nèi)容加藥,睡眠不好可以加用安定.
2015-11-19 12:25
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