右肺上葉陰影，真菌感未愈，會是癌嗎？
你好，我是右肺上葉有陰影，去年十月份發(fā)現(xiàn)。期間有發(fā)熱、咳痰咳血等癥狀。一月份穿刺檢查出真菌感染、兩次氣管鏡都未達(dá)到病灶，未發(fā)現(xiàn)異常。而且做了pet-ct大夫認(rèn)為偏于炎癥。服用伏立康唑一個月，陰影未見小，拍ct無變化。請問，還需要繼續(xù)服藥，還是有其他辦法，是否有癌癥可能？
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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右肺上葉陰影，經(jīng)穿刺檢查為真菌感染，治療后無變化，可能涉及感染未控制、診斷有誤、存在其他病原體、藥物不敏感、癌變可能等。 1. 感染未控制：真菌感染治療有時需要較長時間，一個月可能不足以完全消除感染。 2. 診斷有誤：盡管穿刺提示真菌感染，但仍不能完全排除其他疾病，如肺結(jié)核、其他特殊細(xì)菌感染等。 3. 存在其他病原體：可能合并其他病原體感染，如病毒、支原體等。 4. 藥物不敏感：個體對伏立康唑不敏感，可能需要更換抗真菌藥物，如伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 5. 癌變可能：雖然目前檢查傾向于炎癥，但不能完全排除癌癥，必要時需進(jìn)一步檢查，如病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測等。 總之，目前情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，完善相關(guān)檢查，以便明確診斷，調(diào)整治療方案。
2024-12-26 03:05
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的癥狀可能是炎癥感染引起的，右肺上葉有陰影，可能是炎癥引起的氣管擴(kuò)張，可能會有咳嗽發(fā)熱、咳痰咳血等癥狀建議你可以用藥物治療一下，如先鋒片，羅紅霉素等，如果檢查有真菌感染，你可以用伏立康唑治療一下，在服用一周看一下效果，如果沒有什么癥狀，你就可以停藥，你的癥狀不可能是癌癥
2015-11-19 18:11
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