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右側(cè)包裹性液氣胸等病變意味著什么及如何治

做肺增強ct:檢查所見右側(cè)胸腔見包裹性混雜低密度影,內(nèi)見多發(fā)氣液平,內(nèi)壁光整,增強后壁有強化,鄰近右下肺膨脹不全。右肺中葉見斑片狀密度增高影,邊界不清,右肺門淋巴結(jié)腫大。心影形態(tài)密度未見明顯異常改變。診斷:右側(cè)包裹性液氣胸,膿胸可能大,伴右肺門淋巴結(jié)腫大。右肺中下葉感染性病變。這說明什么?該怎么治療

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    右側(cè)包裹性液氣胸、膿胸可能大,伴右肺門淋巴結(jié)腫大及右肺中下葉感染性病變,表明肺部存在嚴(yán)重感染和胸腔異常??赡苡杉?xì)菌感染、肺部基礎(chǔ)疾病、創(chuàng)傷、免疫功能低下等引起。治療需綜合考慮,包括抗感染、引流膿液、改善呼吸功能等。 1. 病因:常見的是細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎等也可能導(dǎo)致。創(chuàng)傷使外界細(xì)菌進入胸腔也可引發(fā)。此外,免疫功能低下時易受病原體侵襲。 2. 癥狀:患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。 3. 檢查:除了 CT 檢查,還可能需要進行血常規(guī)、病原學(xué)檢查、胸腔穿刺抽液檢查等,以明確病原體和病情嚴(yán)重程度。 4. 治療藥物:通常會使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。必要時使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。 5. 治療方法:少量液氣胸可保守治療,臥床休息、吸氧等。大量液氣胸需進行胸腔閉式引流,排出膿液和氣體。如果膿胸嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療,同時注意休息和營養(yǎng)支持,以促進康復(fù)。

    2024-12-26 03:12
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    患者考慮肺膿腫可能,肺膿腫是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥,導(dǎo)致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌等,建議呼吸內(nèi)科住院治療,檢查肺部致病菌,抗生素治療。

    2015-11-20 07:03
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的影像檢查及增強效果來看,考慮肺部感染性病變,一般惡性腫瘤的可能性較小,治療上主要使用抗生素抗感染治療,建議積極抗感染治療,必要時藥敏試驗檢查,選擇有效的抗生素抗感染治療。

    2015-11-20 02:51
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,根據(jù)你的結(jié)果來看,一個考慮炎癥,一個考慮腫瘤的可能性較大。建議你先消炎治療,如果中葉斑片狀密度影減少的話,說明炎癥的可能性較大的。

    2015-11-20 00:12
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什么是膿胸?   胸膜腔內(nèi)積膿稱為膿胸。膿胸(empyema)是指胸膜腔內(nèi)有膿液積聚,是化膿性胸膜炎的表現(xiàn)。是胸部常見感染性疾病之一,常繼發(fā)于肺部化膿性感染(肺炎、肺膿腫等)或外傷、胸腔手術(shù)后并發(fā)感染,亦可由敗血癥細(xì)菌血行播散而來,或膈下炎癥向上蔓延所致。病原菌以葡萄球菌、鏈球菌及厭氧茁多見,近些年來革蘭染色陽性菌感染增多,如大腸桿菌、綠膿桿菌等。肺結(jié)核(或胸膜結(jié)核)干酪壞死向胸腔潰破可形成結(jié)核性膿胸。 查看全文»

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