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胰頭增大伴腫塊及肝內(nèi)結(jié)節(jié)灶應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

2024-12-25 10:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

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問題：

檢查方法:CT胰腺平掃增強(qiáng)三維成像CT肝平掃三期增強(qiáng)三維成像檢查所見:胰頭稍增大，可見大小約3.6*2.9cm等密度腫塊影，平掃CT值42HU，動(dòng)脈期CT值為46HU門靜動(dòng)脈，CT值為54HU延遲掃描病灶強(qiáng)化仍較明顯，CT值為53HU，病灶增強(qiáng)后相對(duì)正常胰腺為低密度灶，邊緣模糊，并與十二指腸降段分界不清，腸系膜上靜脈末段管腔變小，相應(yīng)胰頭區(qū)主胰管中段，遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張，胰腺周圍脂肪間隙模糊。胰周、覆膜后及肝門區(qū)見腫大淋巴結(jié)，較大者位于肝門區(qū)，短徑約1.4cm。肝內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)灶，較大者大小約1.0*1.2cm，邊緣模糊，平掃CT值約40HU，增強(qiáng)后動(dòng)脈期CT值約53HU。肝內(nèi)膽管及膽總管未見擴(kuò)張。

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史東岳

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胰頭稍增大且有腫塊，同時(shí)肝內(nèi)存在結(jié)節(jié)灶，可能涉及多種原因，如炎癥、腫瘤等。需綜合考慮癥狀、病史、其他檢查等。 1. 病因：炎癥感染、自身免疫性疾病、良性或惡性腫瘤等都可能導(dǎo)致胰頭增大和肝內(nèi)結(jié)節(jié)。 2. 癥狀：可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、消化不良、體重下降等。 3. 診斷：除了 CT 檢查，還可能需要血液檢查（如腫瘤標(biāo)志物）、超聲內(nèi)鏡、病理活檢等進(jìn)一步明確。 4. 治療：若是炎癥，多采用抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等；若是腫瘤，可能需手術(shù)、放療、化療等，化療藥物如吉西他濱、順鉑等。 5. 預(yù)后：取決于病因、病情嚴(yán)重程度、治療效果及患者個(gè)體情況。 6. 預(yù)防：保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。總之，對(duì)于胰頭增大伴腫塊及肝內(nèi)結(jié)節(jié)灶的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-12-25 12:11

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李華卿醫(yī)師

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你描述的癥狀考慮屬于腫瘤可能，你好，這個(gè)情況一般建議及時(shí)減少刺激，繼續(xù)外科檢查試試。
2015-11-19 20:40

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