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18 歲出現(xiàn)慢性胃炎、反流性食管炎相關癥狀，如左上腹脹痛、食欲不振、燒心反酸等，不一定是胃癌。可能是疾病未控制、飲食不當、精神因素、藥物影響、幽門螺桿菌感染等原因。 1. 疾病未控制：慢性胃炎和反流性食管炎若治療不規(guī)范或未堅持治療，病情可能加重，導致癥狀持續(xù)。 2. 飲食不當：食用辛辣、油膩、刺激性食物，或暴飲暴食，會刺激胃腸道，加重癥狀。 3. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能影響胃腸道神經(jīng)功能，導致癥狀反復。 4. 藥物影響：某些藥物可能對胃腸道產(chǎn)生刺激，如非甾體抗炎藥。 5. 幽門螺桿菌感染：若感染未清除，會影響疾病恢復，導致癥狀持續(xù)。 總之，僅憑這些癥狀不能確診胃癌。建議及時就醫(yī)，進行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意飲食規(guī)律，保持良好的心態(tài)。