09 年支架術(shù)后現(xiàn)胸悶，如何查血管栓塞？
09年做支架手術(shù)，一直感覺很好，在最近一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)又有胸悶和心前區(qū)不適感，。服速效救心丸有所緩解。，，請問有沒有更好的簡便檢查方法，可以了解血管再次有無斑塊栓塞?能否預(yù)約您的門診進(jìn)行治療?
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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對于支架術(shù)后多年又出現(xiàn)胸悶和心前區(qū)不適的情況，可通過心電圖、心臟超聲、冠狀動脈 CT 血管造影（CTA）、冠狀動脈造影等檢查來了解血管狀況。治療上，需根據(jù)具體情況選擇藥物、介入或手術(shù)。同時，要注意生活方式的調(diào)整。 1. 心電圖：能初步判斷心臟的電活動是否異常，有助于發(fā)現(xiàn)心肌缺血等問題。 2. 心臟超聲：可評估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，了解心臟的收縮和舒張情況。 3. 冠狀動脈 CTA：能清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)，判斷是否有狹窄或栓塞。 4. 冠狀動脈造影：是診斷冠狀動脈病變的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查。 5. 治療方法： 藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、美托洛爾、硝酸酯類藥物等。這些藥物可以抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、減慢心率、擴(kuò)張冠狀動脈等。 介入治療：若檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄嚴(yán)重，可再次進(jìn)行介入治療，如球囊擴(kuò)張、支架置入等。 手術(shù)治療：在復(fù)雜病變或介入治療效果不佳時，可能需要進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)。 生活方式調(diào)整：包括低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、保持良好心態(tài)等。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療，并注重長期的健康管理。
2024-12-25 18:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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除了做冠狀動脈造影，也可以做冠狀動脈CTA
2015-11-19 22:23
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