38 歲男性患僵直性脊髓炎如何應(yīng)對(duì)?
僵直性脊髓炎?我想問(wèn)一下僵直性脊髓炎。患者男38此前身體狀況良好,此次病情;20多天腿腳發(fā)麻,住院激素治療,20120529影象報(bào)告;檢查項(xiàng)目;頸胸椎;掃描方式;1。5T磁共振平掃;影象表現(xiàn);T1WI/T2WI矢壯位+T2WI軸位掃描;頸椎曲度較直,椎體信號(hào)均勻。C5/6椎間盤向后掃突出約0.2CM,水平硬膜囊略受壓。骨性椎管未見(jiàn)明顯狹窄。T2-3水平脊髓略腫脹,可見(jiàn)斑片狀稍長(zhǎng)T2信號(hào)。脊椎周圍軟組織未見(jiàn)異常信號(hào)。影象診斷;1;T2-3水平脊髓異常信號(hào),符合脫髓鞘性病變。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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僵直性脊髓炎是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、自身免疫等因素有關(guān)。患者常有肢體麻木、無(wú)力、疼痛等癥狀。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.病因:遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn);感染如病毒、細(xì)菌感染可能誘發(fā);自身免疫異常導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊脊髓組織;環(huán)境因素和生活方式也可能有一定影響。 2.癥狀:常見(jiàn)的有肢體麻木、無(wú)力、感覺(jué)異常;可能出現(xiàn)大小便失禁;嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致癱瘓。 3.檢查:磁共振成像(MRI)有助于發(fā)現(xiàn)脊髓病變;實(shí)驗(yàn)室檢查可檢測(cè)自身抗體等指標(biāo)。 4.治療:藥物治療常用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)等。物理治療如按摩、針灸能緩解癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5.康復(fù):進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉,有助于恢復(fù)部分功能。 僵直性脊髓炎需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),以提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 12:58
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于僵直性脊髓炎的問(wèn)題你一定要重視,你提到僵直性脊髓炎構(gòu)為你解答如下。此病可以確診為脫髓鞘脊髓炎,脫髓鞘脊髓炎發(fā)病原因多屬免疫性特異性病毒侵襲神經(jīng)所引起可以治愈(治療越早恢復(fù)越好),治療不當(dāng)易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化。復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)受損神經(jīng)遲發(fā)缺血變性既遲發(fā)多發(fā)硬化是受累神經(jīng)缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所發(fā)生的病理改變,故治療恢復(fù)更為困難.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用天然激素替代對(duì)人體無(wú)毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再?gòu)?fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù),。需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo).
2015-11-20 14:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于僵直性脊髓炎這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于僵直性脊髓炎這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:一、要減少久躺、久坐的壞習(xí)慣、多運(yùn)動(dòng),鍛煉腰肌。二、注意風(fēng)濕:根據(jù)季節(jié),適時(shí)的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受風(fēng)。三、睡眠的姿勢(shì):睡覺(jué)時(shí),平躺時(shí),用毛巾類的東西,墊在腰部,使腰部稍微抬起,這樣會(huì)保護(hù)腰椎的生理曲線.。
2015-11-20 04:05
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過(guò)6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見(jiàn)于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見(jiàn)。 查看全文»
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