外陰黑色素瘤四期術(shù)后淋巴腫大，放療可行嗎
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：外陰黑色素瘤，為第四期，已經(jīng)做了切除手術(shù)，但范圍廣，沒有做徹底切除！手術(shù)后醫(yī)生說放療化療對這種病效果不好！不反應(yīng)！所以沒有放療化療！手術(shù)后兩個(gè)月，腹股溝淋巴腫大，伴有痛楚~反復(fù)發(fā)燒，有炎癥！在當(dāng)?shù)氐趿耸畮滋斓南揍?！現(xiàn)在已經(jīng)不發(fā)燒，炎癥消退，痛楚明顯消失，但照B超淋巴腫大情況沒有變小！同時(shí)也吃了十幾天針對原發(fā)病的中藥！精神狀況很好?。?！家人為了安心一點(diǎn)就再次去做切除手術(shù)的廣州醫(yī)院復(fù)診一次，并反映一下在當(dāng)?shù)氐闹委熐闆r！廣州的原主診醫(yī)生現(xiàn)在說單單做放療！但我媽媽心理素質(zhì)本身就是很差，對病情也不樂觀！一聽到放療就非常害怕！再說這種病我看過很多資料，對放療反應(yīng)不大！我非常擔(dān)心放療并不能帶給我媽媽健康，反而無論對她身體和心理上都有極大的打擊！但又同時(shí)擔(dān)心淋巴繼續(xù)腫大。所以想請教一下您，非常感謝！
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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外陰黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，常發(fā)生轉(zhuǎn)移。對于四期患者術(shù)后出現(xiàn)腹股溝淋巴腫大的情況，放療是否可行需要綜合多方面因素考慮，包括腫瘤特性、患者身體狀況、放療副作用等。 1. 腫瘤特性：外陰黑色素瘤的惡性程度高，容易侵襲和轉(zhuǎn)移。了解腫瘤的病理類型、分化程度等，有助于判斷放療的效果。 2. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受能力等對放療的實(shí)施有重要影響。身體狀況較好的患者可能更能承受放療帶來的副作用。 3. 放療副作用：放療可能導(dǎo)致皮膚損傷、放射性腸炎、骨髓抑制等，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。 4. 治療效果預(yù)期：雖然放療對部分外陰黑色素瘤效果可能不顯著，但在某些情況下仍可能有助于控制腫瘤進(jìn)展和緩解癥狀。 5. 綜合治療方案：除放療外，還可考慮免疫治療、靶向治療等綜合治療手段，提高治療效果。 總之，對于外陰黑色素瘤四期術(shù)后淋巴腫大的患者，是否選擇放療需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的個(gè)體化治療方案?；颊吆图覍僖矐?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解治療的風(fēng)險(xiǎn)和收益，做出明智的決策。
2024-12-25 20:39
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