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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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引發(fā)胸腔積液的3大常見因素包括炎癥、腫瘤、低蛋白血癥等。炎癥如肺炎、胸膜炎;腫瘤如肺癌、乳腺癌胸膜轉(zhuǎn)移;低蛋白血癥常見于肝硬化、腎病綜合征等。 1. 炎癥:細(xì)菌、病毒等病原體感染引發(fā)肺炎、胸膜炎,炎癥刺激胸膜,使胸膜通透性增加,血管內(nèi)液體滲出到胸腔形成積液。可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物治療。 2. 腫瘤:肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,導(dǎo)致胸膜表面毛細(xì)血管通透性改變,血液中的液體和蛋白質(zhì)滲出,形成胸腔積液。一般需要進(jìn)行放療、化療等綜合治療。 3. 低蛋白血癥:肝硬化、腎病綜合征等疾病導(dǎo)致肝臟合成蛋白減少或腎臟丟失蛋白過多,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體漏入胸腔。可補(bǔ)充人血白蛋白、復(fù)方氨基酸等,同時(shí)治療原發(fā)病。 4. 心血管疾?。喝缧牧λソ?,使體循環(huán)和肺循環(huán)淤血,靜水壓升高,液體漏出形成胸腔積液。治療需使用利尿劑、強(qiáng)心劑等,如呋塞米、地高辛等。 5. 其他:如結(jié)締組織病、淋巴管阻塞等也可能引發(fā)胸腔積液。需針對具體病因進(jìn)行治療。 了解引發(fā)胸腔積液的因素,可從預(yù)防感染、積極治療基礎(chǔ)疾病等方面進(jìn)行有效預(yù)防。出現(xiàn)胸腔積液應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因并治療。
2025-07-21 13:30
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