55 歲患心律不齊等病,求診斷及治療方案
我今年55歲,換心律不齊十多年,以前大夫說(shuō)有冠心病,最近做了動(dòng)態(tài)心電結(jié)果是;總心搏數(shù)數(shù)89217,平均心率81,最高心率129在13時(shí)52分;最低心率57,在5時(shí)9分;異常室早心率528個(gè);心肌(缺血閥)變異性126,提示診斷竇性心律,室性期前收縮,t波動(dòng)態(tài)改變。我總是感覺心室翻個(gè),請(qǐng)專家給我診斷,并給我出個(gè)治療方案。謝謝
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心律不齊是一種常見的心臟疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題,如心房或心室擴(kuò)大,可能導(dǎo)致電信號(hào)傳導(dǎo)異常,引發(fā)心律不齊。 2. 心肌缺血:冠心病導(dǎo)致心肌供血不足,影響心肌的正常電生理活動(dòng),易引發(fā)心律失常。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉、鈣等離子濃度失衡,會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性,導(dǎo)致心律不齊。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào):交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡,可影響心臟節(jié)律。 5. 藥物影響:某些藥物,如抗心律失常藥、某些抗生素等,可能導(dǎo)致心律失常。 綜合您的情況,建議進(jìn)一步完善心臟超聲等檢查,明確心臟結(jié)構(gòu)和功能。治療上,可先嘗試改善生活方式,如戒煙限酒、避免勞累、保持良好心態(tài)。藥物治療可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫(yī)囑。如藥物治療效果不佳,可能需考慮射頻消融等治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,制定個(gè)性化治療方案。
2024-12-27 01:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況建議做射頻消融手術(shù),這是根治頻發(fā)惡性室性早搏的最佳方法。希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康快樂(lè)!
2015-11-20 13:46
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