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胎兒在 26 周 2 天進(jìn)行四維彩超檢查，發(fā)現(xiàn)左心室內(nèi)有強(qiáng)回聲斑，對(duì)于這種情況是否正常，需要綜合多方面因素判斷，包括強(qiáng)回聲斑的大小、位置、胎兒整體發(fā)育情況、家族遺傳病史以及后續(xù)的復(fù)查結(jié)果等。 1. 強(qiáng)回聲斑大?。罕敬螜z查中強(qiáng)回聲斑大小約 3×2mm，一般小于 5mm 的強(qiáng)回聲斑多數(shù)為正常的生理變異，隨著胎兒發(fā)育可能會(huì)逐漸消失。 2. 位置：位于左心室內(nèi)，此位置的強(qiáng)回聲斑相對(duì)常見(jiàn)，但仍需密切觀察。 3. 胎兒整體發(fā)育：若胎兒其他器官和系統(tǒng)的發(fā)育均正常，僅存在這一表現(xiàn)，正常的可能性較大。 4. 家族遺傳病史：了解家族中是否有先天性心臟病等遺傳病史，若有相關(guān)病史，需提高警惕。 5. 后續(xù)復(fù)查：后續(xù)還需按時(shí)進(jìn)行超聲復(fù)查，觀察強(qiáng)回聲斑的變化情況。 綜上所述，僅依據(jù)當(dāng)前的檢查結(jié)果不能確切判定胎兒心臟一定存在問(wèn)題，但需要重視并按照醫(yī)生建議做好后續(xù)的檢查和監(jiān)測(cè)。

心室內(nèi)強(qiáng)回聲光斑或心內(nèi)灶性強(qiáng)回聲（echogenicintracardiacfocusEIF）：EIF為為心臟四腔心圖像上、在一側(cè)心室腔的游離區(qū)域內(nèi)、相當(dāng)于乳頭肌或腱索部位的點(diǎn)狀孤立灶性回聲其回聲強(qiáng)度近似于胎兒骨骼（肋骨）可單發(fā)也可多發(fā)左室最多見(jiàn)隨孕期增加逐漸減弱最遲在1歲內(nèi)消失產(chǎn)生可能與乳頭肌腱索炎癥、增厚、鈣化有關(guān)本身無(wú)礙健康和心臟功能屬正常變異且亞洲人多見(jiàn)正常妊娠18-22周超聲顯示EIF發(fā)生率為2％-5％21三體兒中出險(xiǎn)率16％-30％13三體兒中出現(xiàn)率39％EIF如伴其他超聲異常風(fēng)險(xiǎn)增加；單獨(dú)出現(xiàn)胎兒異常機(jī)會(huì)少；孕婦年齡≥31歲時(shí)有EIF胎兒染色體異常發(fā)生率約1/600綜合考慮可以推薦行胎兒超聲心動(dòng)圖追蹤檢查

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