22 歲男性強直性脊柱炎，沙利度胺效果不佳，能加用甲氨蝶呤嗎？
請問沙利度胺和甲氨蝶呤能一起吃嗎？男,22歲。強直性脊柱炎目前在吃沙利度胺每晚一片。但還是疼的厲害，朋友介紹說甲氨蝶呤可以緩解，一周一次。想問下可以用嗎？怎么吃，還需要配別的什么藥嗎？我看說明甲氨蝶呤是治療癌癥的對強脊炎有用嗎？求各位醫(yī)生指導，謝謝。
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節(jié)等。對于您目前的情況，沙利度胺效果不好時，能否加用甲氨蝶呤需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、身體狀況、藥物副作用、治療目標以及是否合并其他疾病等。 1. 病情評估：需要醫(yī)生對您的病情進行詳細評估，如關節(jié)炎癥的范圍、程度，是否有脊柱強直等。 2. 身體狀況：了解您的肝腎功能、血常規(guī)等指標，以確定您是否能耐受甲氨蝶呤。 3. 藥物副作用：甲氨蝶呤可能引起胃腸道不適、肝損傷、骨髓抑制等，用藥期間需密切監(jiān)測。 4. 治療目標：明確您期望通過治療達到緩解疼痛、改善功能還是阻止病情進展。 5. 合并疾?。喝裟瑫r患有其他疾病，如感染、糖尿病等，會影響藥物的選擇。 6. 聯合用藥：除了沙利度胺和甲氨蝶呤，還可能會聯合使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、柳氮磺胺吡啶等。 總之，是否加用甲氨蝶呤不能自行決定，一定要在醫(yī)生的指導下，綜合評估后做出決策。同時，治療過程中要遵醫(yī)囑定期復查，以便及時調整治療方案。
2024-12-27 07:38
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
你好，強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，主要最先累及骶髂關節(jié)，隨后逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎等關節(jié)，引起脊柱強直和纖維化。強直性脊柱炎的治療方法包括物理治療，藥物治療和手術治療。
2015-11-21 00:20
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好，強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論，但是90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病，況且經過大量的研究觀察發(fā)現，AS的病因目前尚未完全闡明，大多認為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關。治療的目的的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
2015-11-20 13:19
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
-
非甾體抗炎藥可迅速改善患者腰髖背部疼痛和發(fā)僵，減輕關節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍，無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。吲哚美辛栓劑50mg或100mg，塞入肛門內，每日1～2次，你說的那個也行擔不是首選
2015-11-20 11:30
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
