32 歲女性頻繁夜間心悶心慌,病情如何治療?
女,32歲.我最近晚上老是心里難受,心悶、心慌,大概持續(xù)1~2小時(shí),我剛做一次心電圖(心房率、心室率各50次/分,P-R間期0.12 QRS時(shí)間0.08 Q-T間期0.36),無(wú)不適癥狀時(shí),白天脈搏55下左右,晚上睡著時(shí)43下左右.17歲時(shí)心率60次/分左右,5年前懷孕時(shí)才開(kāi)始感覺(jué)幾次不適,曾測(cè)過(guò)脈搏55次/min,做心電圖時(shí)醫(yī)生未説過(guò)心臟有問(wèn)題,孩子出生后,一年有幾次,但今年出現(xiàn)的比較頻繁,基本都發(fā)生在晚上,請(qǐng)問(wèn)我的病情如何,如何治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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32 歲女性出現(xiàn)夜間心悶、心慌,心率較慢,可能與多種因素有關(guān),如生理性原因、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂等。 1. 生理性原因:長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或從事重體力勞動(dòng)的人,可能會(huì)有心率偏慢,一般無(wú)明顯癥狀,無(wú)需特殊治療。 2. 心臟疾病:如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等,可能導(dǎo)致心率異常和心臟不適。需要進(jìn)一步檢查,如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等,明確診斷后,可能需要藥物治療,如阿托品、異丙腎上腺素等;嚴(yán)重時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退可能影響心率和代謝,導(dǎo)致上述癥狀。通過(guò)檢查甲狀腺功能確診后,可使用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。 4. 藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥等可能影響心率。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂:精神緊張、焦慮、壓力大等可能引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)來(lái)改善。 總之,該患者需要到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2024-12-27 08:03
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)描述,考慮緩慢性心律失常。建議暫時(shí)服用寧心寶,參松養(yǎng)心膠囊,提高心率。檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,根據(jù)檢查結(jié)果,考慮是否安裝起搏器。醫(yī)生詢問(wèn):
2015-11-20 20:24
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種情況如果沒(méi)什么不適的癥狀可以不用藥物治療。多參加體育運(yùn)動(dòng),平時(shí)多喝點(diǎn)可起到興奮神經(jīng)作用的茶,咖啡等可改善心率過(guò)緩的情況
2015-11-20 18:35
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況,建議檢查是否是有陣發(fā)性的心律失常,做動(dòng)態(tài)心電圖檢查。另外注意勞累饑餓低血糖或是休息不好,感冒都可能誘發(fā)這個(gè)現(xiàn)象的。還要檢查是否是有心肌炎的可能啊。
2015-11-20 11:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的年齡和癥狀?心電圖情況?理論上小于60就稱為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩有幾種類型,最常見(jiàn)的是竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩是正?,F(xiàn)象,一般心率在50~60次/分,運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率,不用治療,常見(jiàn)于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50一般無(wú)癥狀;如心率低于每分鐘40次時(shí)??梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。需要治療,嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。對(duì)于您的情況,要是沒(méi)有癥狀,暫時(shí)觀察看看,要是有明顯的癥狀,檢查心電圖看看情況。
2015-11-20 10:31
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什么是心臟病? 心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見(jiàn)有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»
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