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腦梗死患者出現(xiàn)晚上不睡覺、全身疼和神志不清的情況，可能是由多種因素導(dǎo)致的，包括腦部損傷、睡眠節(jié)律紊亂、疼痛感知異常、精神心理因素以及并發(fā)癥等。 1.腦部損傷：腦梗死會損害大腦的神經(jīng)細胞，影響睡眠調(diào)節(jié)中樞和感知中樞，導(dǎo)致睡眠障礙和疼痛、神志異常。 2.睡眠節(jié)律紊亂：患病后生活習(xí)慣改變、環(huán)境因素等可能擾亂正常的睡眠節(jié)律。 3.疼痛感知異常：梗死區(qū)域可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，使患者對疼痛的感受和表達出現(xiàn)異常。 4.精神心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒，會影響睡眠和導(dǎo)致軀體不適感。 5.并發(fā)癥：如感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，也可能引發(fā)這些癥狀。 6.藥物副作用：某些治療腦梗死的藥物可能影響睡眠和身體感覺。 總之，腦梗死患者出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素。醫(yī)生會通過詳細的檢查和評估，明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施，如調(diào)整治療方案、改善睡眠環(huán)境、進行心理疏導(dǎo)等，以緩解患者的不適。

您好;治療是根據(jù)病情而定．大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進病變腦組織功能恢復(fù)?？杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間，應(yīng)視病情而定，一般經(jīng)過1～2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常，可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是，血管擴張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時機，不能盲目使用，不能使用過早，否則，將會產(chǎn)生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時，還應(yīng)注意控制血壓，維持水和電解質(zhì)平衡，預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。