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雙下肢癱瘓但大小便正常，腰椎核磁共振檢查正常，有肝硬化肝癌病史且服用美多巴后癥狀有改善但仍不能走路，可能需要從神經(jīng)、肌肉、血管、免疫、腫瘤等方面進行檢查以明確病因，如神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢、血管超聲、自身免疫抗體檢測、腫瘤標志物檢查等。 1.神經(jīng)電生理檢查：包括肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等，有助于判斷神經(jīng)損傷的部位和程度。 2.肌肉活檢：通過對肌肉組織的病理分析，明確是否存在肌肉本身的病變。 3.血管超聲：檢查下肢血管的情況，如是否有栓塞、狹窄等影響血液循環(huán)。 4.自身免疫抗體檢測：排查自身免疫性疾病導(dǎo)致的神經(jīng)或肌肉損傷。 5.腫瘤標志物檢查：監(jiān)測腫瘤相關(guān)指標，判斷肝癌是否有轉(zhuǎn)移或其他異常。 6.腦部檢查：如頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），以排除腦部病變影響下肢功能。 7.血液生化檢查：了解肝腎功能、電解質(zhì)等情況，某些異常也可能影響下肢功能。 總之，通過綜合多項檢查，結(jié)合患者的病史和癥狀，有助于明確雙下肢癱瘓的具體原因，從而制定更有效的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和診斷。

你好，根據(jù)你的描述，雙下肢癱瘓見于脊柱的問題，可能是肝癌的轉(zhuǎn)移造成的，有些轉(zhuǎn)移灶確實不容易發(fā)現(xiàn)祝健康