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頻發(fā)室早多年未愈，能否根治及如何治療？

2024-12-26 16:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>2004年5月1日下午,突然胸悶胸痛、四肢發(fā)麻、呼吸困難、頭暈?zāi)X脹。經(jīng)急診＜床邊心電圖、胸透均正常＞、未作診斷，7月出現(xiàn)早博、耳鳴。04年到今發(fā)生過(guò)四次頻發(fā)室早，最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間7小時(shí)，06年1月入院治療，醫(yī)生沒(méi)有確診，出院后早博還是持續(xù)存在，每天約30次左右。請(qǐng)問(wèn)室早是否能根治、如何治療及這種早博的嚴(yán)重性？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2004年7月到今目前一般情況:早博,偶爾感到胸痛胸悶，頭暈耳鳴＜耳鳴嚴(yán)重、像蟲子、蟬蟲叫的聲音＞，全身無(wú)力，腰酸背痛，走路感覺(jué)好像頭重腳輕，精神狀態(tài)極差且精神緊張，記憶力也有所減退，影響日常生活，一直持續(xù)到現(xiàn)在。病史:鼻炎，胃炎以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:經(jīng)過(guò)陸續(xù)治療，效果不佳，06年1月入院治療。輔助檢查:頭部CT正常、心臟彩超＜未見(jiàn)異常＞、動(dòng)態(tài)心電圖＜竇性心率、偶發(fā)室性早博、早博次數(shù)19次＞、胃鏡＜慢性胃炎＞、肝功基本正常、雙腎B超正常、血液全套化驗(yàn)。甲亢血液檢查正常。腦電地形圖正常。其它:用藥:常用胃藥，谷維素，ATP，心腦血康，心律平，心得安，卡馬西平，復(fù)方丹參片，中藥等。住院期間用藥:丹參粉，倍它樂(lè)克等。

回答5
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趙蕾醫(yī)師

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頻發(fā)室早是一種常見(jiàn)的心律失常，其發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟的某些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題，如心肌病、心臟瓣膜病等，可能導(dǎo)致室早。需通過(guò)心臟彩超等檢查明確，治療方法因病而異，可能包括手術(shù)修復(fù)或藥物控制。 2.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞，心肌供血不足，易引發(fā)室早?？赏ㄟ^(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查診斷，治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡可引起室早。通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 4.自主神經(jīng)功能失調(diào)：精神緊張、壓力大、睡眠差等可致。調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、放松心情有助于緩解。 5.藥物影響：某些藥物可能誘發(fā)室早，如某些抗生素、抗心律失常藥等。需調(diào)整用藥。 6.其他因素：如遺傳因素、內(nèi)分泌疾病等也可能有關(guān)。頻發(fā)室早的治療需要綜合考慮多種因素，明確病因，并采取個(gè)體化的治療方案?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2024-12-27 06:51

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谷魁廣醫(yī)師

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過(guò)早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動(dòng)，神經(jīng)緊張，疲勞，消化不良，感冒等均可引起發(fā)作。對(duì)于頻發(fā)早搏，建議進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療，也可請(qǐng)中醫(yī)具體辨癥，有可能是存在心氣虛或心陰虛等原因的。
2015-11-21 01:29

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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常.根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結(jié)性.其中以室性早搏最常見(jiàn),其次是房性,結(jié)性較少見(jiàn).早搏可見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,常見(jiàn)于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發(fā)的,還是有必要考慮射頻消融手術(shù)來(lái)根治的,
2015-11-20 19:28

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吳志全主治醫(yī)師

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那你的情況具體詳細(xì)的心電圖檢查結(jié)果是什么請(qǐng)你詳細(xì)敘述.
2015-11-20 11:58

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進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療，也可請(qǐng)中醫(yī)具體辨癥，有可能是存在心氣虛或心陰虛等原因
2015-11-20 11:39

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