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肝腹水發(fā)病 15 天,腹水治療不退,如何治療

肝腹水發(fā)病15天腹內(nèi)有水肝功能衰退曾經(jīng)治療情況和效果:腹內(nèi)腹水治療不退想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)有什么好的治療方案使用白蛋白有什么效果()

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    肝腹水是肝硬化等肝臟疾病的常見并發(fā)癥,發(fā)病 15 天腹水治療不退,可能與肝功能持續(xù)受損、低蛋白血癥、門脈高壓、腹腔感染及水鈉潴留等有關(guān)。 1. 肝功能持續(xù)受損:肝臟合成蛋白等物質(zhì)的能力下降,影響腹水消退。需要積極保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物。 2. 低蛋白血癥:血漿白蛋白減少,膠體滲透壓降低,導(dǎo)致腹水難以消退。補(bǔ)充白蛋白可提高膠體滲透壓,促進(jìn)腹水吸收。 3. 門脈高壓:門脈壓力過(guò)高,液體易滲出至腹腔??墒褂闷蛰谅鍫柕冉档烷T脈壓力。 4. 腹腔感染:感染會(huì)加重腹水。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 水鈉潴留:限制水鈉攝入,合理使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯。 肝腹水治療是一個(gè)綜合的過(guò)程,患者需注意休息,避免勞累,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療。同時(shí),要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2024-12-27 01:16
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:因?yàn)楦胃顾畷?huì)導(dǎo)致低蛋白血癥白蛋白還可以提高機(jī)體的免疫力1.病因治療按引起肝硬化的原發(fā)病給予特殊治療.2.一般治療臥床休息給予適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)足夠熱量及各種維生素.避免應(yīng)用對(duì)肝臟有毒的藥物可口服肝泰樂(lè)益肝靈云芝肝泰肌甙等.3.治療并發(fā)癥①腹水治療限制水鈉攝入適當(dāng)補(bǔ)鉀利尿劑可用雙氫克尿噻安體舒通或速尿等;必要時(shí)輸全血血漿或無(wú)鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時(shí)忌用利尿劑.②上消化道出血:禁食輸血補(bǔ)充維生素K應(yīng)用垂體后葉素每次0.3IU/kg溶于25ml生理鹽水中10分鐘內(nèi)靜注20分鐘后再予相同劑量1小時(shí)內(nèi)靜滴也可減少劑量與硝酸甘油合用以免發(fā)生副作用.出血不能控制時(shí)用三腔管壓迫止血并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血.必要時(shí)行脾切除術(shù)和門腔靜脈吻合術(shù).生活護(hù)理:肝腹水的患者在飲食上要保證蛋白質(zhì)的攝入每天應(yīng)吃些雞蛋牛奶米飯瘦肉魚蝦豆制品等;肝腹水患者在飲食上要多吃利尿的食物如紅小豆綠豆鯽魚鯉魚冬瓜等.

    2015-11-21 08:07
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好鑒于患者的高齡抽腹水可能難以耐受并且慎用速尿劑以防體液失衡建議中醫(yī)治療白蛋白可以提高血漿的膠體滲透壓使自身吸收腹水增加.腹水患者不宜多次抽水因?yàn)槎啻纬樗罅康臓I(yíng)養(yǎng)蛋白丟失對(duì)免疫力造成嚴(yán)重破壞.患者抽水以后以西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)支持療法配合中醫(yī)健脾利濕增強(qiáng)運(yùn)化功能使腹水不再增長(zhǎng)或者抑制增長(zhǎng)達(dá)到患者臟腑功能恢復(fù)免疫功能提高。

    2015-11-21 07:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好鑒于患者的高齡抽腹水可能難以耐受并且慎用速尿劑以防體液失衡建議中醫(yī)治療白蛋白可以提高血漿的膠體滲透壓使自身吸收腹水增加.腹水患者不宜多次抽水因?yàn)槎啻纬樗罅康臓I(yíng)養(yǎng)蛋白丟失對(duì)免疫力造成嚴(yán)重破壞.患者抽水以后以西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)支持療法配合中醫(yī)健脾利濕增強(qiáng)運(yùn)化功能使腹水不再增長(zhǎng)或者抑制增長(zhǎng)達(dá)到患者臟腑功能恢復(fù)免疫功能提高.

    2015-11-21 02:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝腹水?   肝腹水是肝硬化腹水俗稱。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤(rùn)滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過(guò)多游離液體時(shí),稱為腹水。肝腹水(肝硬化腹水)是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。 查看全文»

腹水 體液潴留
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  • 陳立華

    主任醫(yī)師

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種肝炎、肝腎疾患、肝硬化腹水、美尼爾綜合征。 詳情»

  • 高月求

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性肝病的中醫(yī)藥防治、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等 詳情»

  • 王軍

    主任醫(yī)師

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

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