乙肝小三陽病毒 6 次方轉(zhuǎn)氨酶 1200 且肚子浮腫咋治
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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乙肝小三陽患者病毒載量達 6 次方,轉(zhuǎn)氨酶高達 1200,還出現(xiàn)肚子浮腫,情況較為嚴重。這可能是由于病毒復(fù)制活躍、肝細胞受損嚴重、免疫反應(yīng)失衡、肝臟合成功能障礙、血液循環(huán)異常等因素所致。 1. 病毒復(fù)制活躍:乙肝病毒持續(xù)復(fù)制,攻擊肝細胞,導(dǎo)致肝功能異常。此時需要抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝細胞受損嚴重:大量肝細胞受損,轉(zhuǎn)氨酶升高。可使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等,促進肝細胞修復(fù)。 3. 免疫反應(yīng)失衡:機體免疫功能紊亂,加重肝臟損傷。必要時可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等。 4. 肝臟合成功能障礙:肝臟合成白蛋白減少,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,引起腹水和浮腫??裳a充人血白蛋白。 5. 血液循環(huán)異常:門靜脈高壓影響血液循環(huán),加重腹水和浮腫??刹扇±虼胧?,如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 患者應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,遵循醫(yī)生建議進行全面檢查和綜合治療,并注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的心態(tài),以促進病情恢復(fù)。
2024-12-27 10:15
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