膽囊結(jié)石手術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌變及內(nèi)瘺如何處理?
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊十二指腸內(nèi)瘺形成遂中轉(zhuǎn)開腹術(shù)中又見膽囊癌變并侵犯十二指腸遂進(jìn)行膽囊切除術(shù)+十二指腸內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)+腹腔引流術(shù).病理:膽囊乳頭狀腺癌半腫瘤壞死膽囊頸部切緣未見病變(腫瘤大小:8*7*1.5cm).膽結(jié)石.
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)中出現(xiàn)復(fù)雜情況,包括膽囊十二指腸內(nèi)瘺形成、膽囊癌變侵犯十二指腸,采取了多種手術(shù)措施。涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)后等。 1.病因:膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁,可能引發(fā)炎癥和組織異常增生,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、消化不良等。 3.診斷:通過影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷。 4.治療:手術(shù)切除癌變組織、修補(bǔ)內(nèi)瘺、放置腹腔引流是主要治療手段。術(shù)后可能還需輔助化療、放療等。 5.預(yù)后:取決于腫瘤分期、患者身體狀況等。早期治療預(yù)后較好,晚期則相對(duì)較差。 對(duì)于此類復(fù)雜情況,及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和綜合治療至關(guān)重要?;颊咝g(shù)后需定期復(fù)查,注意飲食和生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-26 14:37
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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癌細(xì)胞很頑固發(fā)展很快變異性極強(qiáng)很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.在治療上建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法治療通過中草藥消除腫瘤和病灶減輕癥狀和痛苦殺死癌細(xì)胞并使其排出體外有效的防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)達(dá)到最理想的效果
2015-11-21 12:21
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好;建議看看中醫(yī),中醫(yī)辨證施治,必要時(shí)去醫(yī)院檢查原因,針對(duì)病因治療
2015-11-21 08:47
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好這種情況一般需要一個(gè)月的時(shí)間才行現(xiàn)在是需要進(jìn)行鼻飼喂養(yǎng)的等到稍好點(diǎn)的話可能就好受點(diǎn)了
2015-11-21 05:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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已經(jīng)重新下胃管,引流差不多,繼續(xù)胃腸減壓,胃管多帶幾天,最少帶一周,保證吻合口長(zhǎng)好,再閉管,撥管。目前做胃癌手術(shù),用吻合器多,很少出現(xiàn)腸瘺這種并發(fā)癥。建議復(fù)查B超了解腹腔有無滲液,明確是否有瘺。
2015-11-21 02:19
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