肺源性心臟病多種癥狀，用藥后續(xù)如何調(diào)整？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：從小就患有氣管炎，病情隨著年齡的增長慢慢發(fā)展成老慢支，肺結(jié)核，支擴(kuò)到現(xiàn)在的肺源性心臟病，全身水腫，肝脾血於腹腔胸腔積液，口唇發(fā)紫行動困難。曾經(jīng)治療情況和效果：嚴(yán)重時在縣醫(yī)院用頭孢，左氧，安嗅索，西地蘭，呋噻咪治療，由于對抗生素的關(guān)系病情反反復(fù)復(fù)。今年三月南京軍區(qū)總醫(yī)院專家門診掛了夏錫榮教授的號用了沙美特羅，噻托嗅銨等粉霧吸入劑，莫西沙星，復(fù)方新那明和強(qiáng)力琵芭露，病情有好轉(zhuǎn)，復(fù)診時用了沙美特羅替卡松粉吸入劑，噻托嗅銨粉霧劑，莫西沙星和復(fù)膽片，螺內(nèi)脂和呋噻米病情基本穩(wěn)定·想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在莫西沙星和復(fù)膽片服用完了還要繼續(xù)服嗎、螺內(nèi)脂等利尿藥能停嗎、停了還會腫嗎、
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺源性心臟病是一種嚴(yán)重的心肺疾病，患者目前病情復(fù)雜，出現(xiàn)全身水腫、肝脾血瘀、腹腔胸腔積液等癥狀。對于藥物的使用，如莫西沙星、復(fù)膽片、螺內(nèi)酯等，需要綜合考慮病情、治療效果、藥物副作用等因素來決定是否繼續(xù)使用或調(diào)整。 1. 莫西沙星：這是一種抗生素，用于抗感染治療。是否繼續(xù)服用取決于感染是否得到有效控制。如果感染癥狀已消失，復(fù)查相關(guān)指標(biāo)正常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥；若感染仍存在，可能需要繼續(xù)使用。 2. 復(fù)膽片：其作用可能與改善肝膽功能有關(guān)。若相關(guān)癥狀改善，經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮停藥。 3. 螺內(nèi)酯等利尿藥：利尿藥有助于減輕水腫，但不能隨意停用。突然停藥可能導(dǎo)致水腫復(fù)發(fā)。是否停藥需根據(jù)水腫消退情況、電解質(zhì)水平等綜合判斷。 4. 病情監(jiān)測：在治療過程中，要密切監(jiān)測心肺功能、肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 生活方式：患者還應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，低鹽飲食，以減輕心肺負(fù)擔(dān)。 總之，對于肺源性心臟病患者的藥物調(diào)整，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)具體病情和檢查結(jié)果做出科學(xué)合理的決策。
2024-12-27 08:04
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