左側(cè)甲狀腺異常,右側(cè)有結(jié)節(jié),是惡性嗎?
超聲檢查左側(cè)甲狀腺體積稍大,形態(tài)欠規(guī)則,腺體回聲欠均勻,內(nèi)見二2個(gè)低回聲團(tuán)塊,大者約20mmX17mm(上極),5mmX4mm(下極),其大者團(tuán)塊不規(guī)則,邊界欠清。內(nèi)見少許強(qiáng)回聲斑,內(nèi)部及周邊可見少數(shù)血流信號(hào)。右側(cè)甲狀腺形態(tài)大小尚正常,于中下極探及一低回聲結(jié)節(jié),大小約6mmX5mm,邊界尚清,CDFI:甲狀腺內(nèi)未探及異常血流信號(hào),請(qǐng)?jiān)\斷是否惡性的
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性不能僅依靠超聲檢查結(jié)果,還需綜合多個(gè)因素,如結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、回聲、血流信號(hào)以及患者的臨床癥狀等。 1. 形態(tài):良性結(jié)節(jié)通常形態(tài)規(guī)則,而惡性結(jié)節(jié)往往不規(guī)則。左側(cè)上極較大團(tuán)塊不規(guī)則,邊界欠清,有惡性可能,但不是絕對(duì)的。 2. 邊界:邊界清晰的結(jié)節(jié)傾向于良性,邊界模糊或欠清可能提示惡性。 3. 回聲:低回聲結(jié)節(jié)有惡性的風(fēng)險(xiǎn),但并非所有低回聲都是惡性。 4. 血流信號(hào):豐富的血流信號(hào)可能與惡性相關(guān),但少量血流信號(hào)不能直接判定良惡性。 5. 鈣化:內(nèi)部有強(qiáng)回聲斑(鈣化),尤其是微小鈣化,惡性風(fēng)險(xiǎn)增加。 6. 臨床癥狀:若患者伴有聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀,也應(yīng)警惕惡性可能。 綜合來看,僅根據(jù)目前的超聲結(jié)果難以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),可能需要進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺功能測(cè)定等,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì),從而制定合適的治療方案。
2024-12-26 15:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你的彩超結(jié)果是考慮為惡性,因?yàn)椋翰灰?guī)則、邊界欠清、內(nèi)見少許強(qiáng)回聲斑、可見少數(shù)血流信號(hào)。但是不能完全憑彩超結(jié)果診斷為惡性的,需要病理結(jié)果診斷。
2015-11-21 23:55
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