糖尿病患者長(zhǎng)期服藥血糖卻上升,原因何在?
2010年患糖尿病,服用文達(dá)敏(二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片)。一直堅(jiān)持服用。近期發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)上升。病人運(yùn)動(dòng)飲食服藥都正常。請(qǐng)問醫(yī)生這是因?yàn)槭裁磫栴}造成的?本來(lái)堅(jiān)持服藥近幾年病情都控制得很好的。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病患者長(zhǎng)期服用文達(dá)敏血糖卻上升,可能是由于藥物耐受性、病情進(jìn)展、應(yīng)激狀態(tài)、合并其他疾病、睡眠障礙等因素所致。 1.藥物耐受性:隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng),身體對(duì)藥物的反應(yīng)可能減弱??煽紤]在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,如加用其他降糖藥,如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。 2.病情進(jìn)展:糖尿病本身可能逐漸加重,胰島功能進(jìn)一步減退。此時(shí)可能需要更強(qiáng)化的治療,如使用胰島素。 3.應(yīng)激狀態(tài):近期若經(jīng)歷重大創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等應(yīng)激情況,會(huì)導(dǎo)致血糖升高。應(yīng)激解除后,血糖可能逐漸恢復(fù)。 4.合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),會(huì)使代謝加快,血糖升高。需治療原發(fā)疾病,同時(shí)調(diào)整降糖方案。 5.睡眠障礙:長(zhǎng)期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差,會(huì)影響激素分泌,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。改善睡眠有助于控制血糖。 總之,糖尿病患者血糖控制不佳的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如糖化血紅蛋白、胰島功能測(cè)定等,以明確原因,制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-26 22:09
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提,糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素。
2015-11-22 05:12
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用。
2015-11-21 23:59
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病血糖波動(dòng)可以是飲食運(yùn)動(dòng)量的變化,也可以是疾病和其他藥物的影響,春節(jié)期間生活規(guī)律改變,休息不好,應(yīng)酬增多也可以造成血糖的波動(dòng)。如果你血糖波動(dòng)的不是很大,而且確實(shí)有以上因素存在,那么就先改變過來(lái),恢復(fù)正常的生活規(guī)律、注意休息,血壓高的話,注意調(diào)整降壓藥,一兩周以后可能會(huì)有效果。如果不是、不全是,且血糖波動(dòng)較大,則加用其它類降糖藥如瑞格列奈片等。
2015-11-21 15:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這有可能是你對(duì)這些產(chǎn)生了抵抗,所以血糖有點(diǎn)升高。血糖升高不是個(gè)好現(xiàn)象,建議你去醫(yī)院讓醫(yī)生給從新調(diào)整用藥方案。
2015-11-21 13:36
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