心肌梗塞被要求搭橋手術(shù)，能不做嗎？
心肌梗塞"醫(yī)院要求做搭橋手術(shù)能否不做？想得到怎樣的幫助：心臟不好"醫(yī)院要求做搭橋手術(shù)"可否不做""做了有什么好處"不做有什么壞處""最佳保守治療方法是什么""以后應(yīng)該注意什么"。
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病。對(duì)于醫(yī)院建議的搭橋手術(shù)，是否進(jìn)行需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果、風(fēng)險(xiǎn)及保守治療的可行性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若冠狀動(dòng)脈阻塞嚴(yán)重，心肌大面積缺血，搭橋手術(shù)能迅速重建血運(yùn)，挽救心肌。不做可能導(dǎo)致心肌持續(xù)受損，心臟功能惡化。 2. 患者身體狀況：身體較好能耐受手術(shù)的，手術(shù)獲益大。身體虛弱難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，風(fēng)險(xiǎn)較高。 3. 治療效果：搭橋手術(shù)可改善心肌供血，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。不做手術(shù)，保守治療效果可能有限。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：存在出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)，但在經(jīng)驗(yàn)豐富的團(tuán)隊(duì)操作下可降低。 5. 保守治療：包括藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物），但可能無法根本解決血管阻塞。 總之，是否進(jìn)行搭橋手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，做出明智選擇。
2024-12-26 20:50
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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