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十二指腸球部出血后出現(xiàn)白細(xì)胞和血紅蛋白的異常，不一定是白血病。是否需要做骨刺檢查，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀持續(xù)時間、身體其他表現(xiàn)、既往病史等。 1. 疾病原理：十二指腸球部出血會導(dǎo)致血液流失，從而引起血紅蛋白降低。白細(xì)胞降低可能與出血后的應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用或其他潛在疾病有關(guān)。 2. 白血病判斷：白血病的診斷需要綜合骨髓穿刺、細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)等多項檢查結(jié)果，不能僅依據(jù)白細(xì)胞和血紅蛋白的數(shù)值異常來確診。 3. 癥狀觀察：如果除了白細(xì)胞和血紅蛋白異常，還出現(xiàn)發(fā)熱、感染、出血傾向加重、淋巴結(jié)腫大等癥狀，白血病的可能性會增加。 4. 治療影響：之前的治療所用藥物可能對白細(xì)胞和血紅蛋白產(chǎn)生影響，需要考慮藥物因素。 5. 身體基礎(chǔ)狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響醫(yī)生對病情的判斷和檢查決策。 總之，僅憑目前提供的信息不能確定是否為白血病，是否做骨刺檢查應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷和制定合理的治療方案。

考慮是潰瘍引起的癥狀，不是白血病的，遵醫(yī)囑治療，

你好：根據(jù)你的描述目前的問題，是十二指腸出血后發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白偏低之前，是正常的想咨詢是否為白細(xì)胞，及是否需要骨穿；我個人認(rèn)為目前的白細(xì)胞、血紅蛋白低，是由于出血所致不考慮為白血病所以暫時沒有必要做骨穿。關(guān)于目前進(jìn)一步的診治，建議首先針對原來的十二指腸球部潰瘍，或炎癥進(jìn)行相關(guān)的治療，包括應(yīng)用奧美拉唑制酸、應(yīng)用阿莫西林抗炎等，一般來說只要十二指腸疾病控制了那么白細(xì)胞、血紅蛋白偏低的情況會有所好轉(zhuǎn)甚至轉(zhuǎn)為正常的。

考慮是潰瘍引起的癥狀不是白血病的遵醫(yī)囑治療

考慮是潰瘍引起的癥狀，不是白血病的遵醫(yī)囑治療。