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乙肝大三陽(yáng)多年伴膽紅素升高,病情如何及原因、治療

HBSAGE有12年,檢查出大三陽(yáng)估計(jì)也有7年多了.在2008年7月份做了一些檢查:其中ALT19,AST25,乙肝病毒DNA復(fù)制數(shù),6*10的五次方.B超正常,但是最重要的是TB89.4,DB13.1,IB76.3,請(qǐng)問(wèn)我的病情到底怎么樣了?病癥就是尿黃,眼睛有點(diǎn)黃,早上起來(lái)嘴苦,而且一個(gè)星期只有兩次大便,而且很硬.后來(lái)在廣州中山三院看肝科,醫(yī)生說(shuō)到血液科去看,肝應(yīng)該沒有什么大問(wèn)題.但是到血液科教授說(shuō)可能是先天性膽紅素升高,或者肝炎引起黃疸.最后又去看肝科,醫(yī)生給我開了茵枸黃顆粒沖劑,吃了40天后,TB64,DB20.4,IB43.6。請(qǐng)問(wèn)我的病到底怎么樣了?是什么原因引起的呢?我該如何治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    患者乙肝大三陽(yáng)多年,膽紅素升高,出現(xiàn)尿黃、眼黃等癥狀。病情較為復(fù)雜,可能與乙肝病毒活動(dòng)、先天性膽紅素代謝異常、肝臟損傷等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括抗病毒、保肝利膽等。 1. 乙肝病毒活動(dòng):乙肝病毒復(fù)制活躍可能損傷肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。需定期監(jiān)測(cè)病毒載量,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 先天性膽紅素代謝異常:若為先天性因素,可能存在膽紅素代謝相關(guān)基因缺陷。需進(jìn)一步基因檢測(cè)明確。 3. 肝臟損傷:長(zhǎng)期乙肝感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素處理能力。可使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 4. 生活習(xí)慣:不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期飲酒、熬夜、勞累等,也可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)調(diào)整作息,戒煙戒酒。 5. 藥物因素:某些藥物可能影響膽紅素代謝,需排查近期用藥情況。 總之,患者的病情需要綜合評(píng)估和治療,定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo),同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng),遵醫(yī)囑用藥,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-01-06 00:16
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好你這個(gè)是肝病。是乙肝。不但肝功能不正常。HBV=DNA也過(guò)高。建議積極進(jìn)行抗病治療為好。

    2015-11-22 05:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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