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二尖瓣狹窄伴心房纖顫,能否保守治療?

風濕性關(guān)節(jié)炎

患有二尖瓣狹窄近三十年,風濕性關(guān)節(jié)炎二十年。關(guān)節(jié)炎好了以后,近二十年沒正式、全面地在醫(yī)院檢查過心臟。七月份感覺不舒服,查了心電圖,說是房室傳導阻滯一級。半月前,因為勞累,覺得心慌,又查心電圖,結(jié)果為心房纖顫、ST段缺血。服用穩(wěn)心顆粒一周,不見明顯好轉(zhuǎn)。隨后做了心臟彩超。結(jié)果為:左心房左心室增大.醫(yī)生建議手術(shù)治療。本人不想手術(shù),請問專家,有沒有更好的保守治療方法?感恩!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)心房纖顫,左心房左心室增大,保守治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、監(jiān)測病情、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療:可使用華法林抗凝,預(yù)防血栓形成;應(yīng)用地高辛增強心肌收縮力,改善心功能;服用美托洛爾控制心室率。但藥物使用需遵醫(yī)囑,注意觀察有無出血等不良反應(yīng)。 2. 生活方式調(diào)整:避免勞累和劇烈運動,保證充足睡眠,戒煙戒酒,低鹽低脂飲食。 3. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月進行心電圖、心臟彩超等檢查,了解病情變化。 4. 監(jiān)測病情:日常注意有無呼吸困難、水腫、頭暈等癥狀,如有異常及時就醫(yī)。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:警惕心力衰竭、栓塞等并發(fā)癥,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時處理。 保守治療需要患者密切配合醫(yī)生,嚴格遵循治療方案。但保守治療效果可能有限,如病情加重,仍需考慮手術(shù)治療。建議在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,制定最適合的治療方案。

    2025-01-05 17:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    引起心律失常的的原因主要是器質(zhì)性心臟病。由于你長期有高血壓病有可能患有高血壓心臟病和冠心病。建議行心臟彩超檢查、血脂檢查、血管彩超檢查明確病因。低鹽低脂低糖飲食、忌煙忌酒。長期服藥(根據(jù)結(jié)果行相應(yīng)治療)

    2015-11-22 04:31
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好;要查明引起房顫的原因,才能對癥治療.

    2015-11-22 00:14
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好地高辛口服治療即可,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,積極控制血壓和血液粘稠度對疾病的恢復(fù)會有很好的幫助

    2015-11-21 20:15
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     心房纖顫或簡稱房顫,是指心房喪失了正常規(guī)則協(xié)調(diào)而有節(jié)律的跳動,而代之快速的細小而零亂的節(jié)律。以每分鐘350-600次的不規(guī)則的異位節(jié)律點激動。使心房部分心肌纖維呈現(xiàn)出一種極不協(xié)調(diào)的亂顫。預(yù)激綜合征合并心房纖顫的心電圖表現(xiàn):具有心房纖顫的特征,QRS波群寬大,起始有δ波,可呈A、B、AB、C四種類型之一。當預(yù)激消除后心房顫動仍然存在即可確診建議你和當?shù)蒯t(yī)生聯(lián)系,綜合自己的情況,確定治療方案.

    2015-11-21 16:35
就醫(yī)問藥

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什么是風濕性關(guān)節(jié)炎?   風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

紅斑 關(guān)節(jié)痛
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