66 歲男性上述心臟疾病如何治療及預(yù)后？
描左室心尖室壁瘤，LA37mm'LV65mm,心尖、前壁血流灌注/代謝均受損，負(fù)荷心肌梗死改變；間隔部分心肌存活；其余心肌節(jié)段血流灌注/代謝正常。左室心腔增大，室壁運動普遍減弱，心尖、前壁無運動，LVEF百分之十五。診斷動脈粥樣硬化心臟病，急性廣泛前壁+高側(cè)壁心肌梗死，陳舊性心肌梗死，前降支支架2次，心臟擴(kuò)大，心律失常。患者66，男。
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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66 歲男性患有動脈粥樣硬化心臟病等多種心臟疾病，治療和預(yù)后受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、治療依從性、基礎(chǔ)身體狀況、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等。 1. 病情嚴(yán)重程度：患者左室心腔增大，室壁運動普遍減弱，心尖、前壁無運動，LVEF 僅 15%，病情較為嚴(yán)重。 2. 治療依從性：需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，按時服藥、定期復(fù)查。如服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物，預(yù)防血栓形成，穩(wěn)定斑塊。 3. 基礎(chǔ)身體狀況：若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會增加治療難度，影響預(yù)后。 4. 生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，避免勞累和情緒激動。 5. 定期復(fù)查：通過心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測心臟功能變化，及時調(diào)整治療方案。 總之，對于該患者，綜合治療和長期管理至關(guān)重要。通過積極治療和良好的自我管理，可延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-05 18:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死.臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常,心力衰竭,休克等合并癥,?？晌＜吧?安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整３個月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調(diào)節(jié)劑.補(bǔ)充維生素C和微量元素.以加強(qiáng)血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成；鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂（鎂在綠葉菜中含量較多）.宜進(jìn)食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對心臟產(chǎn)生不良影響.忌：應(yīng)控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.
2015-11-22 09:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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冠心病是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病。一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血，單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠脈。平時還是要注意清淡飲食，少量多餐；適當(dāng)運動，大便通暢；穩(wěn)定情緒。祝您早日康復(fù)！、
2015-11-21 22:27
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
