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39 周胎兒出現(xiàn)臍帶繞頸一圈、羊水量多、雙頂徑較大、胎心正常、胎盤成熟度 II - III 級及頸部“U”形壓跡等情況，需綜合評估，密切監(jiān)測，必要時采取相應(yīng)措施。 1. 臍帶繞頸：臍帶繞頸一圈較常見，多數(shù)胎兒不會因此出現(xiàn)危險。但要密切關(guān)注胎動，若胎動異常，可能提示胎兒缺氧。 2. 羊水量多：可能與胎兒結(jié)構(gòu)異常、妊娠糖尿病等有關(guān)。需排查原因，必要時采取治療。 3. 雙頂徑大小：雙頂徑約 99mm 較大，可能影響順產(chǎn)，分娩時需綜合評估產(chǎn)道條件。 4. 胎心：約 144 次/分屬正常范圍，繼續(xù)監(jiān)測以了解胎兒狀況。 5. 胎盤成熟度：II - III 級表明胎盤逐漸成熟，接近分娩。 6. 頸部壓跡：“U”形壓跡提示臍帶繞頸，關(guān)注胎兒情況，防止繞頸過緊。 總之，對于這種情況，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑按時產(chǎn)檢，注意胎動，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的分娩方式，保障母嬰安全。

病情分析：按照您的描述情況，孩子雙頂徑發(fā)育也較大，同時有臍帶繞頸的情況，可以考慮剖宮產(chǎn)分娩。以免母嬰危險