肺結(jié)核治療后咳嗽,病情是否加重?
前吐了一口血后檢查x光發(fā)現(xiàn)患上肺結(jié)核,開始沒有任何癥狀僅僅吐過一口血,以后也沒有吐過,沒有其它癥狀.之后開始了正規(guī)治療,國(guó)家的免費(fèi)4聯(lián)藥(每天半版)加護(hù)肝片,還有輔助藥利肺膠囊.到目前為止吃藥48天.35天的時(shí)候復(fù)查發(fā)現(xiàn)尿酸高停了吡嗪酰胺,拍的X光片與一月前比較沒有明顯變化!最近(吃藥45天)發(fā)現(xiàn)我開始咳嗽,我的病是不是加重了?我想知道的是為什么以前沒有咳嗽現(xiàn)在吃藥后反而咳嗽了,這意味著什么呢?是不是不好的兆頭
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺結(jié)核患者治療過程中出現(xiàn)咳嗽,不一定意味著病情加重??赡芘c藥物副作用、合并其他感染、氣道高反應(yīng)性、病情變化及心理因素等有關(guān)。 1. 藥物副作用:部分抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致咳嗽等不良反應(yīng)。例如異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎,進(jìn)而影響呼吸肌功能;利福平可能導(dǎo)致胃腸道不適,間接引起咳嗽。 2. 合并其他感染:在肺結(jié)核治療期間,可能合并細(xì)菌、病毒或支原體等感染,導(dǎo)致咳嗽。 3. 氣道高反應(yīng)性:肺結(jié)核可能導(dǎo)致氣道受損,使氣道變得敏感,容易受到刺激而咳嗽。 4. 病情變化:雖然前期癥狀不明顯,但疾病發(fā)展可能出現(xiàn)新的肺部病變,引發(fā)咳嗽。 5. 心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮,可能導(dǎo)致自覺咳嗽癥狀加重。 總之,肺結(jié)核治療后出現(xiàn)咳嗽,需要綜合分析各種可能因素?;颊邞?yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)、胸部CT等,以明確原因并調(diào)整治療方案。
2025-01-06 00:14
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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其實(shí)你說的情況也不能說就是加重了,因?yàn)榻Y(jié)核藥之所以要吃半年到一年的時(shí)間,就是說結(jié)核病的治療是一個(gè)慢性過程,要控制病情,當(dāng)然不是就45天就控制好了,所以這個(gè)病菌目前還是存在的,身體的抵抗力也并沒恢復(fù)好。在上面說的情況下,你現(xiàn)在出現(xiàn)咳嗽,很可能是因?yàn)榉尾康囊话愀腥?,就是一般的?xì)菌感染造成的,因?yàn)楝F(xiàn)在身體比較差,更容易造成一般的感染(相比正常人而言,而正常人也會(huì)有一般感染出現(xiàn)?。┒憧诜乃幬镏皇强菇Y(jié)核的藥物,所以對(duì)其無效會(huì)引起咳嗽,必要時(shí)你還得加上一般的抗生素和止咳化痰的藥物口服,不過都是短期服用,但抗結(jié)核藥則一定不能停用了,否則就前功盡棄了。所以你不用太擔(dān)心,沒什么不好的兆頭存在。其實(shí)治療結(jié)核時(shí)間太長(zhǎng),所以中途出現(xiàn)一般感染很正常的,可以說你在以后的治療中也一樣可能會(huì)再遇到的,不用過分擔(dān)心。祝早日康復(fù)!
2015-11-22 22:59
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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最好給病人一間空氣流通,陽光充足的房間。如無條件者,病人可單獨(dú)睡一床,經(jīng)常注意開窗通風(fēng)。異煙肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45~0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,鏈霉素(S)0.75~1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等。應(yīng)用較多的聯(lián)合治療方案是ZS(E)HRZ/4HR
2015-11-22 14:22
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)你的敘述和病情,患了肺結(jié)核的,應(yīng)用國(guó)家免費(fèi)的抗結(jié)核藥物,不知為什么每天半板的。出現(xiàn)尿酸異常偏高大于正常的2倍時(shí)才需要停用吡嗪酰胺片的。而現(xiàn)在出現(xiàn)咳嗽需要排除感冒和肺結(jié)核引起的支氣管炎。您好,根據(jù)你的敘述和病情,建議繼續(xù)抗結(jié)核治療的,咳嗽比較利害時(shí)建議應(yīng)用羧甲司坦片對(duì)癥治療就行了。不一定就是肺結(jié)核加重的,繼續(xù)強(qiáng)化期應(yīng)用抗結(jié)核藥物,總的抗結(jié)核療程需要6-8個(gè)月的,服藥期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和不定期復(fù)查肝腎功能血尿常規(guī),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息,保持體重不減輕,規(guī)律不間斷服藥。肺結(jié)核肺部的病灶在影像片子上往往治療幾個(gè)月有時(shí)吸收不明顯,不過這不影響治愈的,需要延長(zhǎng)療程為佳。
2015-11-22 09:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這是見效的表現(xiàn),表明藥效開始發(fā)揮作用了?,F(xiàn)在咳嗽時(shí)治療效果的表現(xiàn),應(yīng)擺平心態(tài),繼續(xù)治療。
2015-11-22 08:57
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