前列腺炎如何診斷
醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)前列腺炎如何診斷?前列腺炎如何診斷要怎么辦呢?細(xì)菌性前列腺炎如何診斷呢?又有哪些診斷方法呢?前列腺炎自我診斷方法,給推薦一些方法吧??
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回答1
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蔡成寬 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,前列腺炎久治不愈可能會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥如:精囊腺炎、附睪炎、睪丸炎、性功能障礙、男性不育等。因前列腺是一個(gè)特殊的組織臟器,外面有一堅(jiān)硬的脂質(zhì)包膜,是藥物屏障,使藥物很難滲透到前列腺病患部位,所以要采用先進(jìn)的儀器設(shè)備和藥物相結(jié)合的治療方法。祝您健康。
2018-11-22 22:35
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢,輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影、靜脈腎盂造影、內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測(cè)壓等,以進(jìn)一步了解其他部位存在的病變。(1)既往史 有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎史。(2)癥狀 癥狀常多樣化,也可無(wú)明顯臨床癥狀,而前列腺液為膿性液體,培養(yǎng)找到一定量致病菌,即可作出診斷。((3)肛診 前列腺不平整,質(zhì)硬或可捫及硬結(jié),大小不一,大部分有輕壓痛。(4)實(shí)驗(yàn)室檢查 包括前列腺液常規(guī)檢查(尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng)、前列腺液鋅含量測(cè)定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度,后三者在臨床上較少使用,而有科研意義。(5)必要時(shí)可行尿道鏡檢查 尿道呈慢性炎性改變,精阜隆起,前列腺管流膿。也可行尿流率測(cè)定以及膀胱尿道造影,都有一定的篩選意義。如果你對(duì)我的答案滿意的話請(qǐng)點(diǎn)“采納為答案”以對(duì)我的勞動(dòng)作出肯定。
2015-11-22 17:20
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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到醫(yī)院去測(cè)一下,采一點(diǎn)前列腺液,化驗(yàn)便知,很方便.
2015-11-22 13:48
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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前列腺疾病的判斷首先應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀,根據(jù)臨床癥狀安排需要化驗(yàn)的項(xiàng)目。得到正確的結(jié)果后,根據(jù)藥敏試驗(yàn)確定適合您的藥物,依據(jù)病情來(lái)制定適合您的治療方案。這樣前列腺疾病徹底治愈并不是難事!
2015-11-22 12:26
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種。急性前列腺炎一般是細(xì)菌感染引起的,發(fā)病突然,有寒戰(zhàn)高熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,伴有會(huì)陰墜脹疼痛。癥狀明顯,診斷較容易,常常需要住院治療。而慢性前列腺炎可由急性前列腺炎未愈轉(zhuǎn)來(lái)。也有的一開(kāi)始就表現(xiàn)為慢性。要做出診斷,除了臨床上的表現(xiàn):排尿改變及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出),小腹、會(huì)陰及腰骶部有隱痛酸脹不適感,性功能減退和精神神經(jīng)癥狀等,我們還應(yīng)做一些輔助檢查,以做出明確的診斷?! ∥覀兂S玫臋z查方法有以下幾種: 1.直腸指診前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)地柔軟、有輕度壓痛?;疾r(shí)間較長(zhǎng)的,前列腺會(huì)變小、變硬、質(zhì)地不均勻,有小硬結(jié)。同時(shí)應(yīng)用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個(gè)常規(guī)檢查。 2.前列腺液檢查前列腺液中白細(xì)胞在顯微鏡高倍視野中超過(guò)10個(gè),卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng),可以對(duì)慢性前列腺炎做出明確診斷和分類(lèi)。如前列腺炎液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽(yáng)性,則診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細(xì)菌性前列腺炎?! ?.B超檢查顯示前列腺組織結(jié)構(gòu)界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。 經(jīng)過(guò)上述的幾項(xiàng)檢查,我們可以對(duì)前列腺炎做出診斷、鑒別和分類(lèi)。另外,根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)另一類(lèi)前列腺疾病做出診斷:前列腺痛,它在臨床上具有慢性前列腺炎的癥狀,尤其是盆腔、會(huì)陰部疼痛明顯,而前列腺液檢查正常,培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。因此,作為專(zhuān)科醫(yī)生,我們建議,有前列腺炎癥狀的患者,不要盲目地自己診斷,應(yīng)到醫(yī)院做相應(yīng)檢查診斷來(lái)指導(dǎo)治療和用藥,減少不必要的浪費(fèi)。
2015-11-22 08:19
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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前列腺炎的癥狀五花八門(mén),有些癥狀,如腰痛容易與骨科疾病相混淆;另一些癥狀如直腸墜脹容易與肛腸疾病相混淆;而腹股溝、睪丸不適又容易與陰囊內(nèi)的病變相混淆。那么,如何診斷前列腺炎? 首先應(yīng)該了解病史,多數(shù)患者在前列腺炎的診斷之前都會(huì)有過(guò)尿路感染的病史,出現(xiàn)過(guò)尿頻、尿痛等尿道炎的癥狀。有些人曾有過(guò)前列腺炎的一些癥狀,只是誤診為骨科或者肛腸科疾病而沒(méi)有得到診斷?! ∑浯我儐?wèn)癥狀,雖然有一部分前列腺炎患者僅僅有單一癥狀甚至全無(wú)癥狀,但是大多數(shù)患者多有兩個(gè),甚至兩個(gè)以上的癥狀,可稱(chēng)之為前列腺炎的癥候群。出現(xiàn)前列腺炎癥候群的患者,應(yīng)注意認(rèn)真給予檢查,即使一次或某項(xiàng)檢查陰性,也不能輕易除外該病。然后要進(jìn)行直腸指檢,醫(yī)生用手指伸進(jìn)患者的肛門(mén)內(nèi)檢查。發(fā)現(xiàn)前列腺表面不平,質(zhì)硬,有局限性壓痛提示前列腺炎癥;醫(yī)生同時(shí)做前列腺按摩,按出的前列腺液中白細(xì)胞數(shù)目超過(guò)每個(gè)高倍視野15個(gè)有診斷價(jià)值。在這里有兩點(diǎn)需要特別強(qiáng)調(diào)指出的: 1、非專(zhuān)科醫(yī)生因種種原因往往不做肛檢,僅憑患者的主觀癥狀就輕率診斷慢性前列腺炎,這是非常有害的,不但使不少并非本病的患者長(zhǎng)期服藥,造成很大的麻煩和浪費(fèi),而且還使他們承受藥物副作用的傷害和精神上的痛苦?! ?、一次前列腺鏡檢陰性并不能除外前列腺炎,這是因?yàn)榍傲邢傺妆緛?lái)就可以時(shí)重時(shí)輕,而且在檢查時(shí)流出的一、兩滴前列腺液也可能恰好不是炎癥病灶處的分泌液。因此,患者出現(xiàn)前列腺炎癥候群時(shí),最好到泌尿外科專(zhuān)科看病,若一次前列腺液檢查陰性,不妨過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查一至兩次,選擇癥狀較重的時(shí)候復(fù)查可能更有利于診斷?! ×硗猓銮傲邢僖杭?xì)菌培養(yǎng),最好做尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)致病細(xì)菌生長(zhǎng)有診斷意義。同時(shí)做藥物敏感試驗(yàn)有利于選擇抗生素。必要時(shí),還可進(jìn)行尿路造影、尿道鏡檢查、B超檢查、鋅元素含量測(cè)定、血清抗體檢查等,以幫助診斷前列腺炎,并發(fā)現(xiàn)梗阻、結(jié)石等前列腺炎的誘發(fā)因素?! 】傊?,如果病人沒(méi)有尿路感染和全身癥狀;具有前列腺炎的癥狀;前列腺液檢查白細(xì)胞超過(guò)每個(gè)高倍視野15個(gè);前列腺液培養(yǎng)有致病細(xì)菌生長(zhǎng);就可診斷為前列腺炎。符合上述諸條件標(biāo)準(zhǔn),僅僅沒(méi)有癥狀者稱(chēng)為隱性前列腺炎。
2015-11-22 02:27
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