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75歲骨質(zhì)疏松且酗酒肝硬化男子如何選維生素D制劑

75歲骨質(zhì)疏松且酗酒肝硬化男子如何選維生素D制劑

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    游利 主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    對于有骨質(zhì)疏松、酗酒且肝硬化的75歲男子,選擇維生素D制劑時要考慮肝臟功能、藥物代謝等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.肝臟影響:肝硬化會減弱25羥化酶功能,影響維生素D轉(zhuǎn)化。
    2.藥物代謝:維生素D和阿法羥基維生素D3需肝臟轉(zhuǎn)化,不適合。
    3.適宜選擇:鈣三醇不經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化,更適合此類患者。
    4.作用原理:鈣三醇可直接促進(jìn)腸鈣吸收和骨礦化。
    5.注意事項(xiàng):使用任何維生素D制劑都應(yīng)遵醫(yī)囑。
    綜合考慮,此類患者選鈣三醇較適宜,但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。

    2019-01-25 16:34
  • 回答6

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你說的情況可能是由于血液的問題,還有就是免疫系統(tǒng)的問題導(dǎo)致的全身瘙癢而且經(jīng)常變換位置,建議檢驗(yàn)一下血,尿,淋巴液.看看是不是有異常,這樣的疾病還是可以通過中藥的方法治療的

    2015-11-22 22:50
  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    確診艾滋病首先要查血還要看看有沒有傳染源艾滋病會通過血液體液母嬰垂直傳播確診艾滋病首先要查血還要看看有沒有傳染源艾滋病會通過血液體液母嬰垂直傳播

    2015-11-22 11:08
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    這不是艾滋病的特有表現(xiàn),無法根據(jù)這樣的表現(xiàn)來確定是不是艾滋病.懷疑艾滋病時應(yīng)該檢查艾滋病病毒抗體,不要根據(jù)癥狀亂猜測.目前先到皮膚科查找皮膚癢的原因.

    2015-11-22 10:12
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    HIV是一種能攻擊人體內(nèi)臟系統(tǒng)的病毒.艾滋病的臨床癥狀多種多樣,一般初期的開始癥狀象傷風(fēng),流感,全身疲勞無力,食欲減退,發(fā)熱,體重減輕,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚,粘膚出現(xiàn)白色念球菌感染,單純皰疹,帶狀皰疹,紫斑,血腫,血皰,滯血斑,皮膚容易損傷,傷后出血不止等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長達(dá)3-4個月;還可出現(xiàn)咳嗽,氣短,持續(xù)性腹瀉便血,肝脾腫大,并發(fā)惡性腫瘤,呼吸困難等.由于癥狀復(fù)雜多變,每個患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn).一般常見一,二種以上的癥狀.按受損器官來說,侵犯肺部時常出現(xiàn)呼吸困難,胸痛,咳嗽等;如侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉,腹痛,消瘦無力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心內(nèi)膜炎,血小板減少性腦出血等.

    2015-11-22 08:49
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這不會是艾滋病,艾滋病的特點(diǎn)有很多,但不會全身瘙癢.病因較復(fù)雜.泛發(fā)性瘙癢常與某些系統(tǒng)性疾病如糖尿病,肝膽疾患(如原發(fā)性膽汁性肝硬化,膽道梗阻),腎疾患(如慢性腎衰),內(nèi)臟癌腫,血液?。ㄈ缯嫘约t細(xì)胞增多癥,缺鐵性貧血等),甲狀腺疾病以及某些代謝性疾病,變應(yīng)性疾病,腸寄生蟲,習(xí)慣性便秘,月經(jīng)不調(diào),妊娠及精神焦慮,神經(jīng)性疾病等有關(guān).皮膚狀態(tài)及功能異常如干燥和萎縮等,以及氣候改變?nèi)缪谉?寒冷等均可引起瘙癢.在日常生活和工作中接觸粉塵,碎屑,玻璃纖維,家禽或家畜等(如犬,貓)寄生的螨或室內(nèi)塵螨,進(jìn)食某些食物,特別是辛辣刺激性食物,酒類,某些貼身穿著的衣服(毛織物,化纖織物)等均可致全身性瘙癢.藥物所致全身性瘙癢臨床上亦常見,如鴉片類生物堿,顛茄,菸酸,甲氰咪胍,氯喹,抗抑郁藥以及某些中樞神經(jīng)興奮劑等可致瘙癢.

    2015-11-22 05:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是艾滋病?   艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒(HIV)所致的傳染病,嚴(yán)重危害人類健康的一種性傳播疾病。主要通過性接觸、血及血制品等傳染,引起人體細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷,導(dǎo)致頑固的條件感染、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)損害。易患致死性條件性感染(卡氏肺囊蟲性肺炎)和少見的惡性腫瘤[卡波西(Kaposi)肉瘤]為特征,病死率極高。艾滋病于1981年才被認(rèn)識,我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病患者。 查看全文»

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