心梗穩(wěn)定后選冠脈造影還是雙源 CT 檢查
問(wèn)題描述:我爸前幾天得了心梗再見(jiàn)監(jiān)護(hù)室住了七天期間沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何并發(fā)癥現(xiàn)在病情已經(jīng)穩(wěn)定醫(yī)生說(shuō)做冠脈造影能進(jìn)一步確定病情可我從報(bào)紙上看做造影有一定的危險(xiǎn)性看到貴醫(yī)院的雙源CT急么偶有危險(xiǎn)性還能進(jìn)一步確定病情就是想咨詢一下具體情況.
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心梗患者病情穩(wěn)定后，在選擇冠脈造影或雙源 CT 檢查時(shí)，需綜合考慮多種因素，如檢查準(zhǔn)確性、安全性、適用情況、操作難度和患者個(gè)體狀況等。 1. 檢查準(zhǔn)確性：冠脈造影能更清晰、直觀地顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和病變情況，準(zhǔn)確性較高。雙源 CT 也能提供一定的血管信息，但相對(duì)而言可能不如造影精確。 2. 安全性：冠脈造影是有創(chuàng)檢查，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、造影劑過(guò)敏等。雙源 CT 為無(wú)創(chuàng)檢查，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但仍可能有輻射影響。 3. 適用情況：如果患者病情復(fù)雜，需要明確血管病變細(xì)節(jié)以指導(dǎo)治療，冠脈造影更合適。若患者身體狀況較差，難以耐受有創(chuàng)操作，雙源 CT 可作為初步篩查。 4. 操作難度：冠脈造影操作相對(duì)復(fù)雜，需要專業(yè)醫(yī)生在特定環(huán)境下進(jìn)行。雙源 CT 操作相對(duì)簡(jiǎn)便。 5. 患者個(gè)體狀況：患者的基礎(chǔ)疾病、年齡、腎功能等因素也會(huì)影響檢查選擇。如腎功能不全者，使用造影劑需謹(jǐn)慎。 總之，對(duì)于心梗穩(wěn)定后的患者，選擇何種檢查應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估患者具體情況后決定，以確保能準(zhǔn)確診斷病情并制定合理的治療方案。
2025-01-05 23:06
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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