真菌感染致包皮龜頭炎,治療方式是否得當(dāng)?
上周被檢查出患有包皮龜頭炎,(醫(yī)生當(dāng)時做了血液檢查和刮片檢查),說是由于真菌感染引起的。起初讓我抹“派瑞松軟膏”,后天出差了幾天,我發(fā)現(xiàn)抹了之后,不但不好,反而加重。出差回來后,又讓我輸液,輸?shù)氖恰暗梅驙栃恰焙汀懊禎崱?,已?jīng)輸了3天,同時采用光照的方式,治療了2次,情況有好轉(zhuǎn)。請問:醫(yī)生的治療方式有問題嗎?“派瑞松”可以同時使用嗎?看到有些網(wǎng)站上說,派瑞松不適合治療真菌感染引起的包皮龜頭炎。
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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包皮龜頭炎是男性常見的疾病,由真菌感染引起時,治療方法多樣。對于您所接受的治療方式,包括輸液、光照及之前使用的派瑞松軟膏,是否得當(dāng)需綜合多方面因素,如感染程度、個體差異、藥物反應(yīng)等。 1. 疾病介紹:包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥,真菌感染是常見原因之一。常見的真菌有念珠菌等。 2. 治療原則:治療應(yīng)先去除病因,如保持局部清潔。然后根據(jù)病情選擇合適的治療方法。 3. 輸液治療:“得夫爾星”和“玫潔”可能是抗感染的藥物,有助于控制炎癥。 4. 光照治療:能促進局部血液循環(huán),增強組織修復(fù)能力。 5. 藥物選擇:派瑞松軟膏含曲安奈德益康唑,對部分真菌感染有效,但可能因個體差異效果不同。 6. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,治療效果也會有差異。 綜合來看,醫(yī)生的治療方式有其合理性,但治療效果因人而異。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。
2025-01-06 03:38
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:包皮龜頭炎的概述、治療和預(yù)防很多患者在陰莖的龜頭上出現(xiàn)紅斑或小丘疹,懷疑自己所患的是性病。當(dāng)去看醫(yī)生后,才知道是包皮龜頭炎(陰莖頭包皮炎),事實上,包皮龜頭炎是常見的疾病。包皮龜頭炎又分為包皮炎和龜頭炎,由于常常同時出現(xiàn)故稱為陰莖包皮龜頭炎。這種炎癥可以是感染性的和非感染性的,臨床上以感染性的包皮龜頭炎較多見。感染性的常由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細菌引起;非感染因素多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥?! ∨R床上常見的包皮龜頭炎有如下幾種,其癥狀: (1)急性淺表性包皮龜頭炎初起時局部潮紅,陰莖的皮膚發(fā)紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內(nèi)褲磨擦即感疼痛,患者常?;顒硬槐???砂橛懈构蓽狭馨徒Y(jié)的腫大和壓痛。 (2)環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎在龜頭和包皮上,可見紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀,可形成淺表性潰瘍面?! ?3)白色念珠菌性包皮龜頭炎包皮和龜頭可見紅斑,表面光滑,并有小皰疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發(fā)作時有糜爛、滲液?! ?4)滴蟲性包皮龜頭炎龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面?! ∥麽t(yī)治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內(nèi)外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素,一般每服0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天?! ≈嗅t(yī)治療本病常把其分為三型,即毒火郁結(jié)型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療。 (1)毒火郁結(jié)型可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結(jié),不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導(dǎo)赤丹加減:黃連10g黃芩10g山梔子10g木通10g生地10g淡竹葉10g澤瀉10g大黃6g生甘草10g水煎服,每日1劑。 (2)濕熱生蟲型可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng),生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g柴胡10g黃芩10g山梔子10g車前子10g澤瀉10g木通10g土茯苓30g百部10g貫眾10g鶴虱10g (3)肝腎陰虧型可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g山萸肉10g山藥10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹參10g澤瀉10g蒲公英30g 治療包皮龜頭炎的外治法: (1)滴蟲性龜頭炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液,沖洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè)?! ?2)念珠菌性包皮龜頭炎可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達克寧軟膏、克霉唑軟膏等?! ?3)蒲公英洗劑取蒲公英30g,野菊花30g,枯礬10g,水煎外洗患部,每日1次,每次敷洗約20分鐘?! ?4)青黛散主要成分為青黛。取適量青黛散,加入少許水,調(diào)成糊狀,外用于患部,每日換藥1次?! ?5)細菌感染引起的包皮龜頭炎,可用3%硼酸水200mL,或01%雷夫奴爾溶液外洗患部,每日2次,每次20分鐘。 預(yù)防和護理包皮龜頭炎 (1)注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時作包皮環(huán)切術(shù),及時清潔包皮垢很有必要。(2)夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。(3)避免不潔性交,潔身自好。(4)如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。(5)對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染。我的回答僅供參考。
2015-11-23 06:27
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你檢查的已經(jīng)很多了,還是屬于慢性咽炎,這個病很難根治的,現(xiàn)在流行的手術(shù)跟激光你可以試一下。
2015-11-23 01:51
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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進來無食欲,有腹瀉,失眠去醫(yī)院查血說沒事,做了個胃鏡醫(yī)生說是慢性胃炎拿了點藥建議先查大便常規(guī)潛血細菌培養(yǎng)。有問題追問
2015-11-22 15:08
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