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嬰兒腦水腫是怎么回事?如何應(yīng)對(duì)?

關(guān)于嬰兒腦水腫的問(wèn)題病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):關(guān)于嬰兒腦水腫的問(wèn)題

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    嬰兒腦水腫是一種嚴(yán)重的病理狀態(tài),可能由多種原因引起,如顱內(nèi)感染、顱腦損傷、缺氧缺血、顱內(nèi)占位性病變、先天性腦積水等。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。 1.顱內(nèi)感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染顱內(nèi),引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腦水腫。治療需使用抗生素(如頭孢曲松、阿莫西林)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)。 2.顱腦損傷:如產(chǎn)傷、外傷等,造成腦組織損傷和水腫。治療重點(diǎn)是減輕顱內(nèi)壓,可能使用甘露醇等脫水劑。 3.缺氧缺血:分娩時(shí)的缺氧或其他原因?qū)е履X部供血供氧不足。要及時(shí)改善氧供,糾正缺血缺氧狀態(tài)。 4.顱內(nèi)占位性病變:腫瘤等占位壓迫周?chē)M織,引起水腫。通常需要手術(shù)切除腫瘤。 5.先天性腦積水:腦脊液循環(huán)通路異常??赡苄柽M(jìn)行腦脊液分流手術(shù)。 總之,嬰兒腦水腫需要及時(shí)診斷和治療,家長(zhǎng)要密切觀察嬰兒的癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|新生兒科就診。

    2025-01-05 21:32
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:你好,當(dāng)循流于腦室的腦脊髓液因通路被出血阻礙無(wú)法順流,以至液壓使得腦于膨脹,壓迫到腦部,而引起腦部功能障礙(結(jié)果亦即智能不足),即稱(chēng)為腦水腫。腦水腫的肉眼形態(tài)為腦體積和重量增加,腦回寬而扁平,腦溝狹窄,白質(zhì)水腫明顯,腦室縮小,嚴(yán)重的腦水腫常同時(shí)有腦疝形成。鏡下,腦組織疏松,細(xì)胞和血管周?chē)障蹲兇?,白質(zhì)中的變化較灰質(zhì)更加明顯。電鏡下,細(xì)胞外間隙增寬,星形膠質(zhì)細(xì)胞足突腫脹(血管源性水腫),或無(wú)間隙增寬僅有細(xì)胞腫脹(細(xì)胞毒性水腫)。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查確定病情及時(shí)治療祝早日康復(fù)

    2015-11-23 03:24
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    病情分析:當(dāng)循流于腦室的腦脊髓液因通路被出血阻礙無(wú)法順流,以至液壓使得腦于膨脹,壓迫到腦部,而引起腦部功能障礙(結(jié)果亦即智能不足),即稱(chēng)為腦水腫。住院治療吧。

    2015-11-23 01:25
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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    病情分析:積水是指由于腦脊液(CSF)的產(chǎn)生和吸收平衡障礙引起的腦室系統(tǒng)的擴(kuò)張。通常是由于CSF的吸收障礙引起,罕見(jiàn)情況下可由CSF的分泌過(guò)多造成。腦積水常發(fā)生在兩歲以內(nèi)的嬰幼兒,此時(shí)由于顱縫尚未閉合,故頭顱呈進(jìn)行性異常增大,伴有特殊的臨床表現(xiàn),又稱(chēng)嬰兒腦積水。對(duì)進(jìn)行性腦積水病兒,均需手術(shù)治療。早期手術(shù)效果較好;晚期大腦皮質(zhì)已有萎縮及嚴(yán)重功能障礙者,手術(shù)效果較差。手術(shù)種類(lèi)繁多,有減少CSF形成的手術(shù);CSF顱內(nèi)、外分流術(shù);腦室系統(tǒng)梗阻遠(yuǎn)近端的旁路手術(shù)和解除梗阻病因的手術(shù)等。應(yīng)據(jù)腦積水的原因、梗阻性質(zhì)和部位,選擇較為合理的手術(shù)。對(duì)于非交通性腦積水,原則上應(yīng)明確病因,盡可能地解除梗阻;如為交通性腦積水,可行分流術(shù),目前臨床上常用的有腦室心房分流術(shù)(V-AS)和腦室腹腔分流術(shù)(V-PS)。當(dāng)腦積水伴有與腦室和蛛網(wǎng)膜下腔不交通的蛛網(wǎng)膜囊腫時(shí),應(yīng)同時(shí)作腦室和囊腫分流術(shù);同理,當(dāng)Dandy-Walker畸形并存導(dǎo)水管狹窄時(shí),應(yīng)同時(shí)作腦室和Dandy-Walker囊腫分流術(shù)。

    2015-11-22 23:11
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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病情分析:腦組織中由于液體過(guò)多貯積而形成腦水腫(brainedema),這是顱內(nèi)壓升高的一個(gè)重要原因。許多病理過(guò)程如缺氧、創(chuàng)傷、梗死、炎癥、腫瘤、中毒等均可伴發(fā)腦水腫?! ∧X組織易發(fā)生水腫與下列解剖生理特點(diǎn)有關(guān):①血腦屏障的存在限制了血漿蛋白通過(guò)腦毛細(xì)血管的滲透性運(yùn)動(dòng);②腦組織無(wú)淋巴管以運(yùn)走過(guò)多的液體。常見(jiàn)腦水腫的類(lèi)型為:  1.血管源性腦水腫最為常見(jiàn),是血管通透性增加的結(jié)果,當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,血腦屏障發(fā)生障礙時(shí),或新生毛細(xì)血管尚未建立血腦屏障時(shí)(如轉(zhuǎn)移性腫瘤及腦膿腫周?chē)写罅康男律?xì)血管),血液中的液體大量滲入細(xì)胞外間隙,引起腦水腫。白質(zhì)水腫較灰質(zhì)更為明顯。此型水腫常見(jiàn)于腦腫瘤、出血、創(chuàng)傷或炎癥時(shí)。水腫液較富于蛋白質(zhì)。  2.細(xì)胞毒性腦水腫多見(jiàn)于缺血或中毒引起的細(xì)胞損害。由于細(xì)胞膜的鈉-鉀依賴性ATP酶失活,細(xì)胞內(nèi)水、鈉潴留,引起細(xì)胞(神經(jīng)細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞)腫脹,細(xì)胞外間隙減小。此型水腫可同樣累及灰質(zhì)和白質(zhì)。祝您健康

    2015-11-22 15:35
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