76 歲女性腦血栓后全身浮腫如何治?
性別:女年齡:76患者76歲,女,2006年底患腦血栓,至今尚可行走,最近2月以來(lái),全身浮腫(首先從腳部腫起),該如何治療?
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回答2
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許忠
武警江蘇總隊(duì)醫(yī)院
一級(jí)
神經(jīng)外科
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76 歲女性腦血栓后出現(xiàn)全身浮腫,可能是心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等原因所致。 1. 心源性:心臟功能不全導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起浮腫。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 腎源性:腎臟疾病影響水液代謝,出現(xiàn)浮腫。治療可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 3. 肝源性:肝臟疾病使蛋白合成減少,引發(fā)浮腫。需進(jìn)行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿等,必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良性:營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收不良。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5. 下肢靜脈回流障礙:血栓形成或血管狹窄??赏ㄟ^(guò)穿彈力襪、抬高下肢等方式改善,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)行全面的檢查,如心功能、腎功能、肝功能等,以明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累,低鹽飲食。
2025-01-05 23:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,最好做腎部B超的檢查看看,不排除腎病導(dǎo)致的1
2015-11-22 18:14
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