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高血壓兩年未服藥，高壓持續(xù)升高，如何選藥？

2025-01-05 12:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:得高血壓兩年多沒(méi)任何癥狀,高壓越來(lái)越高,高壓從兩年前的160到最近升到200.低壓70左右,從不服藥,不知道用什么藥好?患者購(gòu)買(mǎi)了波依定或硝苯地平緩釋片但注明副作用大,患者服了一次波依定半片,但頭痛利害.目前患者又購(gòu)買(mǎi)了珍菊降壓片和牛黃降壓,請(qǐng)問(wèn)適合患者服用嗎?如果還有副作用要不要繼續(xù)服用這些藥物?

回答2
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孟慶福醫(yī)師

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高血壓患者兩年未服藥，高壓持續(xù)升高，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓水平、基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、經(jīng)濟(jì)因素和患者依從性等。 1. 血壓水平：目前高壓已達(dá) 200mmHg，屬于重度高血壓，一般需要聯(lián)合用藥?？上冗x擇硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊吆喜⑻悄虿?，優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如貝那普利、纈沙坦等。若合并冠心病，可選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾。 3. 藥物副作用：每種降壓藥都可能有副作用，但多數(shù)人能耐受。如硝苯地平可能引起頭痛、面部潮紅；厄貝沙坦可能引起干咳等。若副作用明顯，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。 4. 經(jīng)濟(jì)因素：不同降壓藥價(jià)格有差異，患者可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況選擇。 5. 患者依從性：盡量選擇服用方便、每日一次的藥物，有助于提高患者依從性。總之，高血壓患者選擇降壓藥應(yīng)綜合考慮，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等。
2025-01-06 08:25

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回答1
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郭立軍醫(yī)師

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你好；是不是可以試用一下氫氯噻嗪每日一次12.5MG,卡托普利12.5MG日三次口服.祝你早日康復(fù)!
2015-11-22 16:16

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什么是高血壓? 　　高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓，收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中，高血壓患者超過(guò)半數(shù)。查看全文»

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