17 歲男左手被刀砍斷術(shù)后手指全麻小指不動(dòng)怎辦
患者男,17歲,被人用刀吹斷左手,手術(shù)后在左手手指全麻,小指不會(huì)動(dòng),
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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17 歲男性左手被刀砍斷手術(shù)后出現(xiàn)手指全麻、小指不能動(dòng)的情況,可能是神經(jīng)損傷、術(shù)后腫脹、血管問題、肌腱損傷、康復(fù)不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻摹?1. 神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中神經(jīng)受到創(chuàng)傷或牽拉,影響手指的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。需要進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)或使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 術(shù)后腫脹:傷口周圍組織腫脹,壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致手指麻木和活動(dòng)受限。通過抬高患肢、冷敷、使用消腫藥物如七葉皂苷鈉等可緩解。 3. 血管問題:血管受損或出現(xiàn)栓塞,影響手部的血液供應(yīng)??赡苄枰M(jìn)行血管造影檢查,必要時(shí)進(jìn)行血管重建手術(shù)。 4. 肌腱損傷:肌腱斷裂或粘連,影響手指的活動(dòng)。輕度粘連可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重的可能需要手術(shù)松解。 5. 康復(fù)不當(dāng):術(shù)后未進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練,手指功能恢復(fù)不佳。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案,以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。
2025-01-05 15:39
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,所述情況為尺神經(jīng)損傷,尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)各手指不能內(nèi)收及外展,拇指及示指不能對(duì)掌成“○”型,拇指和示指間夾紙無力,手失去靈活性。手掌的尺側(cè)部分及小指、環(huán)指的尺側(cè)半麻木或感覺消失。對(duì)于尺神經(jīng)損傷,如果為開放性斷裂,應(yīng)該傷后6~8小時(shí)內(nèi)及時(shí)手術(shù)吻合修復(fù),術(shù)后應(yīng)用維生素B1、彌可保等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如果沒有合并肌腱骨關(guān)節(jié)的損傷則應(yīng)該及加強(qiáng)功能練習(xí),局部理療,針灸等,手術(shù)應(yīng)該住院治療。祝早日康復(fù)
2015-11-23 11:44
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:斷裂的尺神經(jīng)衍接吻合只是為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了條件,但不能恢復(fù)神經(jīng),其神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處形成新的神經(jīng)終板,神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞能不能再生穿過此神經(jīng)終板,如吻合后神經(jīng)不能興奮無力穿過此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗當(dāng)然也恢復(fù)無望?,F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)詳細(xì)病歷再次聯(lián)系.
2015-11-23 04:16
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