免疫相關(guān)性血小板減少致疲勞無力如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:疲勞無力發(fā)病時(shí)間:2008年5月化驗(yàn)檢查結(jié)果:免疫相關(guān)性血小板減少曾經(jīng)治療情況和效果：良好
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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免疫相關(guān)性血小板減少導(dǎo)致疲勞無力，可能由多種原因引起，如血小板生成減少、血小板破壞過多、免疫調(diào)節(jié)失衡、感染因素、遺傳因素等。 1. 血小板生成減少：骨髓造血功能異常，如再生障礙性貧血等，影響血小板生成。治療常使用促血小板生成藥物，如重組人血小板生成素、艾曲泊帕等。 2. 血小板破壞過多：自身免疫性疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊血小板?？蓱?yīng)用免疫抑制劑，像環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 3. 免疫調(diào)節(jié)失衡：機(jī)體免疫功能紊亂，調(diào)節(jié)機(jī)制失常。治療方案可能包括使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 4. 感染因素：病毒、細(xì)菌感染損傷骨髓造血微環(huán)境。需進(jìn)行抗感染治療，例如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 5. 遺傳因素：基因缺陷影響血小板生成或功能。治療較為復(fù)雜，可能涉及造血干細(xì)胞移植。 免疫相關(guān)性血小板減少導(dǎo)致的疲勞無力需要綜合治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，并注意休息和飲食。
2025-01-05 14:46
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好自身免疫性血小板減少反復(fù)發(fā)作的話也只能是用藥物控制或者是進(jìn)行脾切除手術(shù)需要定期檢查.一藥物治療首選糖皮質(zhì)激素潑尼松40～60mg/d待血小板恢復(fù)正常后每周減量5mg并以使血小板保持正常的最小劑量作為維持量持續(xù)2～3月.嚴(yán)重病例可選用地塞米松等靜滴如有條件可合并使用大劑量免疫球蛋白靜滴(0.4g/(kg·d)連續(xù)5d).如用藥后1個(gè)月內(nèi)無效者加用免疫抑制劑可任選下列之一：①春新堿1～2mg/d靜注或靜滴每周一次一般注射3次無效者停用.②環(huán)磷酰胺100～150mg/d口服或靜注一般于2～4周內(nèi)血小板上升穩(wěn)定后再用藥2－3個(gè)月即可停藥.③硫唑嘌呤100～150mg/d口服共4～6周無效者停用有效者可作試探性停藥探索最小維持量按病情和副作用決定維持用藥時(shí)間.二經(jīng)多種藥物治療4到6個(gè)月不能控制癥狀或仍有反復(fù)發(fā)作者可考慮脾摘除.
2015-11-23 07:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好自身免疫性血小板減少反復(fù)發(fā)作的話也只能是用藥物控制或者是進(jìn)行脾切除手術(shù)需要定期檢查.一藥物治療首選糖皮質(zhì)激素潑尼松40～60mg/d待血小板恢復(fù)正常后每周減量5mg并以使血小板保持正常的最小劑量作為維持量持續(xù)2～3月.嚴(yán)重病例可選用地塞米松等靜滴如有條件可合并使用大劑量免疫球蛋白靜滴(0.4g/(kg·d)連續(xù)5d).如用藥后1個(gè)月內(nèi)無效者加用免疫抑制劑可任選下列之一：①新堿1～2mg/d靜注或靜滴每周一次一般注射3次無效者停用.②環(huán)磷酰胺100～150mg/d口服或靜注一般于2～4周內(nèi)血小板上升穩(wěn)定后再用藥2－3個(gè)月即可停藥.③硫唑嘌呤100～150mg/d口服共4～6周無效者停用有效者可作試探性停藥探索最小維持量按病情和副作用決定維持用藥時(shí)間.二經(jīng)多種藥物治療4到6個(gè)月不能控制癥狀或仍有反復(fù)發(fā)作者可考慮脾摘除.
2015-11-23 06:34
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