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右上肺繼發(fā)型結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液,病情如何

胸腔積液

2010年7月6日體檢胸部CT平掃描述:胸廓對(duì)稱,右上肺見片如狀,條索狀高密度影,其中可見點(diǎn)狀鈣化,邊界較清楚,右側(cè)斜裂增厚。右后胸膜腔見弧形液體密度影。左肺野清晰,未見異常密度影。氣管,左右主支氣管及其分支口未見狹窄,中斷??v膈居中,心臟及大血管走行自然,縱膈內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影。左胸膜腔未見積液。診斷:右上肺繼發(fā)型結(jié)核,右側(cè)胸腔積液84MM。當(dāng)天住院,3天后開始吃結(jié)核藥。8天出院。出院以后后,2010年7月19日復(fù)查。CT描述:以TOPOGRAM片為定位標(biāo)志,由肺尖起往下行胸部橫斷位CT平掃及冠狀位重建,層厚8MM,層句8MM.肺窗:胸廓對(duì)稱,右肺上葉尖后段見片狀似云如樣密度影,其內(nèi)見纖維索條及更高密度硬結(jié):右肺下葉后內(nèi)基地段見小片狀纖維索條樣影:余肺野清晰,肺紋理規(guī)則整齊,未見異常密度影及占位性病變。氣管,支氣管通暢,未見狹窄或阻塞征,肺門影不大。縱隔窗:右肺上葉尖后段見片狀軟組織樣密度影,其內(nèi)見高密度鈣化灶,CT值約245HU:縱膈間隙結(jié)構(gòu)清楚,未見腫大淋巴結(jié)影。雙側(cè)胸膜未見增厚,胸膜腔未見積液征象。CT診斷意見:1右肺上葉尖后段結(jié)核,部分硬結(jié)形成。2右肺下葉后內(nèi)基底段纖維索條影,考慮慢性炎癥所致。我想請(qǐng)問從CT上看,我的病情嚴(yán)重嗎?吃藥以后有所改善嗎?我現(xiàn)在可能還有炎癥,應(yīng)該住院治療嗎?謝謝了!

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右上肺繼發(fā)型結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液的病情評(píng)估,需綜合多方面因素,包括肺部病變范圍、癥狀表現(xiàn)、治療反應(yīng)、身體基礎(chǔ)狀況、有無并發(fā)癥等。 1.肺部病變范圍:從 CT 描述看,右上肺存在片狀、條索狀高密度影,并有鈣化,右肺下葉也有小片狀纖維索條影。但經(jīng)過治療后,部分病灶有硬結(jié)形成,提示病情有一定改善。 2.癥狀表現(xiàn):如果咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀減輕或消失,通常是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 3.治療反應(yīng):開始服用結(jié)核藥后復(fù)查,病灶有變化,如硬結(jié)形成,這是藥物發(fā)揮作用的積極信號(hào)。 4.身體基礎(chǔ)狀況:自身的免疫力、營(yíng)養(yǎng)狀況等對(duì)病情恢復(fù)有影響。良好的身體素質(zhì)有助于抵抗結(jié)核桿菌,促進(jìn)康復(fù)。 5.有無并發(fā)癥:如是否出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張、肺心病等并發(fā)癥。若沒有,相對(duì)病情較輕。 綜合來看,通過 CT 表現(xiàn)及治療后的變化,病情有改善趨勢(shì),但仍需繼續(xù)規(guī)范治療和定期復(fù)查,以確保徹底治愈。

    2025-01-05 16:28
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    有一部分人是這樣的`手心干燥`腳也不是老是汗多(汗腳)不要太擔(dān)心`這情況就跟有的人舌頭可以卷起來`有的人不能卷起來一樣`

    2015-11-23 19:51
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的卵巢囊腫需要手術(shù)治療,手術(shù)過程中需要做腹水和囊腫的快速病理檢查,以明確腫瘤的性質(zhì)。如果現(xiàn)在腹水較多,也可以抽腹水化驗(yàn)看是由腫瘤引起的腹水,還是由結(jié)核引起的,并做腫瘤標(biāo)志物檢查,以利于術(shù)前明確腫瘤的性質(zhì)??傊?,卵巢腫瘤合并腹水要引起足夠的重視,如果確定腹水不是有卵巢腫瘤引起的,可以治療結(jié)核的同時(shí)治療卵巢腫瘤。

    2015-11-23 15:58
  • 回答2

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  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:幾率有多大那沒有人確定,但是現(xiàn)在既然是已經(jīng)檢查確診,那沒有其他的考慮的,現(xiàn)在要做的主要是要積極的藥物治療了。主要是要積極的繼續(xù)抗病毒治療。

    2015-11-23 13:04
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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