右上肺繼發(fā)型結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液，病情如何
2010年7月6日體檢胸部CT平掃描述：胸廓對稱，右上肺見片如狀，條索狀高密度影，其中可見點狀鈣化，邊界較清楚，右側(cè)斜裂增厚。右后胸膜腔見弧形液體密度影。左肺野清晰，未見異常密度影。氣管，左右主支氣管及其分支口未見狹窄，中斷?？v膈居中，心臟及大血管走行自然，縱膈內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)影。左胸膜腔未見積液。診斷：右上肺繼發(fā)型結(jié)核，右側(cè)胸腔積液84MM。當(dāng)天住院，3天后開始吃結(jié)核藥。8天出院。出院以后后，2010年7月19日復(fù)查。CT描述：以TOPOGRAM片為定位標(biāo)志，由肺尖起往下行胸部橫斷位CT平掃及冠狀位重建，層厚8MM，層句8MM.肺窗：胸廓對稱，右肺上葉尖后段見片狀似云如樣密度影，其內(nèi)見纖維索條及更高密度硬結(jié)：右肺下葉后內(nèi)基地段見小片狀纖維索條樣影：余肺野清晰，肺紋理規(guī)則整齊，未見異常密度影及占位性病變。氣管，支氣管通暢，未見狹窄或阻塞征，肺門影不大?？v隔窗：右肺上葉尖后段見片狀軟組織樣密度影，其內(nèi)見高密度鈣化灶，CT值約245HU：縱膈間隙結(jié)構(gòu)清楚，未見腫大淋巴結(jié)影。雙側(cè)胸膜未見增厚，胸膜腔未見積液征象。CT診斷意見：1右肺上葉尖后段結(jié)核，部分硬結(jié)形成。2右肺下葉后內(nèi)基底段纖維索條影，考慮慢性炎癥所致。我想請問從CT上看，我的病情嚴(yán)重嗎？吃藥以后有所改善嗎？我現(xiàn)在可能還有炎癥，應(yīng)該住院治療嗎？謝謝了!
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右上肺繼發(fā)型結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液的病情評估，需綜合多方面因素，包括肺部病變范圍、癥狀表現(xiàn)、治療反應(yīng)、身體基礎(chǔ)狀況、有無并發(fā)癥等。 1.肺部病變范圍：從 CT 描述看，右上肺存在片狀、條索狀高密度影，并有鈣化，右肺下葉也有小片狀纖維索條影。但經(jīng)過治療后，部分病灶有硬結(jié)形成，提示病情有一定改善。 2.癥狀表現(xiàn)：如果咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀減輕或消失，通常是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 3.治療反應(yīng)：開始服用結(jié)核藥后復(fù)查，病灶有變化，如硬結(jié)形成，這是藥物發(fā)揮作用的積極信號。 4.身體基礎(chǔ)狀況：自身的免疫力、營養(yǎng)狀況等對病情恢復(fù)有影響。良好的身體素質(zhì)有助于抵抗結(jié)核桿菌，促進(jìn)康復(fù)。 5.有無并發(fā)癥：如是否出現(xiàn)支氣管擴張、肺心病等并發(fā)癥。若沒有，相對病情較輕。 綜合來看，通過 CT 表現(xiàn)及治療后的變化，病情有改善趨勢，但仍需繼續(xù)規(guī)范治療和定期復(fù)查，以確保徹底治愈。
2025-01-05 16:28
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有一部分人是這樣的`手心干燥`腳也不是老是汗多（汗腳）不要太擔(dān)心`這情況就跟有的人舌頭可以卷起來`有的人不能卷起來一樣`
2015-11-23 19:51
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，你的卵巢囊腫需要手術(shù)治療，手術(shù)過程中需要做腹水和囊腫的快速病理檢查，以明確腫瘤的性質(zhì)。如果現(xiàn)在腹水較多，也可以抽腹水化驗看是由腫瘤引起的腹水，還是由結(jié)核引起的，并做腫瘤標(biāo)志物檢查，以利于術(shù)前明確腫瘤的性質(zhì)?？傊?，卵巢腫瘤合并腹水要引起足夠的重視，如果確定腹水不是有卵巢腫瘤引起的，可以治療結(jié)核的同時治療卵巢腫瘤。
2015-11-23 15:58
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,同樣有可能被傳染的.機率很大.
2015-11-23 13:23
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：幾率有多大那沒有人確定,但是現(xiàn)在既然是已經(jīng)檢查確診,那沒有其他的考慮的，現(xiàn)在要做的主要是要積極的藥物治療了。主要是要積極的繼續(xù)抗病毒治療。
2015-11-23 13:04
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