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自發(fā)性氣胸術(shù)后兩年再次出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，有可能是氣胸復(fù)發(fā)，也可能是其他原因，如胸膜炎、肺部感染、心肌缺血、肋軟骨炎等。 1. 氣胸復(fù)發(fā)：若之前的破口未完全愈合或出現(xiàn)新的肺大皰破裂，可導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)。需要進(jìn)行胸部 X 線或 CT 檢查明確，輕度可保守治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜會(huì)導(dǎo)致胸痛，深呼吸時(shí)加重，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 肺部感染：肺部發(fā)生炎癥，影響呼吸功能，出現(xiàn)呼吸困難，炎癥刺激也會(huì)引起胸痛。一般需抗感染治療，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4. 心肌缺血：心臟供血不足，可引起胸痛，有時(shí)會(huì)伴隨呼吸困難。需完善心電圖等檢查，治療藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛，深呼吸或活動(dòng)時(shí)明顯?？赏ㄟ^(guò)休息、熱敷緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

對(duì)癥治療：應(yīng)臥床休息，給予吸氧，鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時(shí)給予抗生素治療。手術(shù)治療：對(duì)內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張，慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術(shù)治療.反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療。

是否復(fù)發(fā)確定的方法是胸部是否有氣流感，這是空氣刺激胸膜產(chǎn)生的現(xiàn)象。如果檢查下來(lái)氣體還不是很多的話可以自家臥床休息，吸吸氧，還是能恢復(fù)的。如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)就要住院治療了

像這種年輕人的自發(fā)性氣胸，多發(fā)生于身體瘦高型的人，我見(jiàn)過(guò)2列特別特別典型的，CT檢查可見(jiàn)兩側(cè)肺都有肺大泡，而且開(kāi)胸術(shù)后可以看到肺的表面很多肺大泡，有的很小不容易結(jié)扎或切除，所以術(shù)中都采取促進(jìn)胸膜粘連措施，像你這種體質(zhì)最好進(jìn)一步檢查，雖說(shuō)每次發(fā)病可能不嚴(yán)重，但是頻繁發(fā)生自發(fā)性氣胸，影響生活質(zhì)量，而且女性病人涉及以后生育，建議進(jìn)一步就醫(yī)檢查，考慮質(zhì)量方案。