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41 歲腋下出現(xiàn)圓形紫斑且有瘙癢感，可能是以下原因：皮膚過敏、真菌感染、紫癜、玫瑰糠疹、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 1.皮膚過敏：接觸過敏原后，皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致紫斑和瘙癢。常見過敏原如花粉、塵螨、某些食物等。治療可使用氯雷他定、西替利嗪、馬來酸氯苯那敏等抗組胺藥物。 2.真菌感染：如體癬，可引起皮膚損害，出現(xiàn)紫斑和瘙癢?？赏庥猛颠蛉楦?、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.紫癜：包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等。由于血管或血小板異常導(dǎo)致皮下出血形成紫斑，可能伴有瘙癢。需要進(jìn)一步檢查明確類型，治療可能涉及使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4.玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅斑，逐漸發(fā)展為紫斑，伴有瘙癢。一般可自愈，癥狀明顯時可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：一種自身免疫性疾病，可累及多系統(tǒng)多臟器。皮膚表現(xiàn)可有紫斑、紅斑，伴瘙癢。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)腋下圓形紫斑伴瘙癢，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、自身抗體檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，避免搔抓，保持皮膚清潔。

你好，可能是濕疹和真菌感染，可以外涂達(dá)克寧或皮炎平治療一下看看提問者對于答案的評價：