骨髓纖維化致白細(xì)胞高血小板高如何治?
白細(xì)胞高血小板也高怎么辦問題補(bǔ)充:骨髓纖維化引起的血小板高白細(xì)胞高怎樣治療好最好?中成藥治療,不愛熬中藥
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病,會導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板升高。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、支持治療等。常見的治療藥物有羥基脲、干擾素、蘆可替尼、沙利度胺、來那度胺等。 1.藥物治療:羥基脲能抑制骨髓增殖,降低白細(xì)胞和血小板數(shù)量。干擾素具有免疫調(diào)節(jié)和抑制細(xì)胞增殖作用。蘆可替尼可靶向抑制異常的信號通路。沙利度胺有免疫調(diào)節(jié)和抗血管生成作用。來那度胺能調(diào)節(jié)免疫功能。 2.手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、藥物治療效果不佳的患者,可能需要考慮造血干細(xì)胞移植。 3.支持治療:包括輸血、抗感染治療等,以改善患者的貧血和感染情況。 4.生活調(diào)理:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的飲食和作息習(xí)慣。 5.定期復(fù)查:密切監(jiān)測血常規(guī)、骨髓象等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。 骨髓纖維化導(dǎo)致的白細(xì)胞和血小板升高的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查。
2025-01-06 03:55
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,化驗結(jié)果是不正常的.建議進(jìn)一步檢查.希望你及時配合.
2015-11-23 11:39
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,孩子化驗結(jié)果是不正常的.建議進(jìn)一步檢查.希望你及時配合.
2015-11-23 10:25
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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原發(fā)性血小板增多癥,是一種骨髓增生性疾病。其特征為骨髓原核細(xì)胞過度增生,血小板數(shù)量有持續(xù)性明顯的增多,功能也不正常,臨床表現(xiàn)為出血傾向或血栓形成。發(fā)病率不高,以40歲以上多見。
2015-11-23 04:12
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性血小板增多癥(出血性血小板增多癥)疾病介紹:是一種骨髓增生性疾病。其特征為骨髓原核細(xì)胞過度增生,血小板數(shù)量有持續(xù)性明顯的增多,功能也不正常,臨床表現(xiàn)為出血傾向或血栓形成。發(fā)病率不高,以40歲以上多見。發(fā)病機(jī)理:病因不明,可能由于多能干細(xì)胞異常,導(dǎo)致原核細(xì)胞增殖及血小板增多,血小板的壽命大多數(shù)正常。在血小板的內(nèi)在缺陷中包括血小板內(nèi)5-羥色胺減少,血小板粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低等可能是導(dǎo)致出血的原因。因血小板過多,活化的血小板也產(chǎn)生血栓素,引起血小板聚集及釋放,可形成微血管內(nèi)血栓。部分病人凝血機(jī)制的異常,毛細(xì)血管脆性增加。臨床癥狀:本病起病緩慢,表現(xiàn)不一。輕度頭暈、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常為自發(fā)性,有反復(fù)發(fā)作,胃腸道出血常見,也可有齒齦出血和鼻衄、血尿,皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛,甚至壞疽。80%有中度脾腫大,但肝較脾腫大多見。診 斷:對原因不明的血小板增多、計數(shù)持續(xù)在80萬/立方毫米以上,骨髓中原核細(xì)胞顯著增加,結(jié)合脾大,出血或血栓形成等考慮此病。本癥應(yīng)與繼發(fā)性血小板增多癥鑒別。輔助檢驗:血象:血小板計數(shù)多在100-300萬/立方毫米之間,最高多達(dá)2000萬/立方毫米。白細(xì)胞可正?;蛟龈撸ǘ嘣?-3萬/立方毫米),以中性分葉核粒細(xì)胞為主。骨髓象:有核細(xì)胞尤其是巨核細(xì)胞可顯著增生,血小板聚集成堆。中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增加。凝血象:出血時間及凝血酶原消耗試驗不正常,凝血酶原時間延長、凝血活酶生成障礙,血小板粘膜功能及腎上腺素,ADP誘導(dǎo)的聚集功能均降低。治 療:1、骨髓抑制性藥物,馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開始4-6mg/d。也可用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷(32P)。3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可采用血小板分離置換術(shù)。禁忌切脾。
2015-11-23 03:47
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