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咽炎患者聞花香后出現(xiàn)心包積液、胸腔積液及咳嗽原因不明，怎么辦？

2025-01-05 11:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR>以前有咽炎病狀，一月前去旅游時(shí)聞一枝梔子花香，結(jié)果過(guò)敏似的咳嗽起來(lái)，癥狀很厲害，不能躺著睡覺(jué)。經(jīng)檢查有心包積液、胸腔積液，住院治療，做了以下檢查、化驗(yàn):動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、腫瘤系列、結(jié)核化驗(yàn)、風(fēng)濕化驗(yàn)、痰培養(yǎng)等，除了心臟st有變化及血沉快以外，其他都是陰性，而且不是炎癥，現(xiàn)經(jīng)過(guò)抗生素治療，（有口服樸爾敏）心包積液、胸腔積液有少量減少，但仍有積液，現(xiàn)已出院，但仍未明確診斷，是何原因造成心包積液、胸腔積液，而且還是咳得厲害。請(qǐng)問(wèn)各位專家:心包積液、胸腔積液是何原因形成？這種咳嗽怎樣治好？衷心感謝！

回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

心包積液和胸腔積液的形成原因較多，常見(jiàn)的有感染性因素、腫瘤性因素、免疫性因素、心功能不全以及低蛋白血癥等。咳嗽可能與積液刺激、呼吸道炎癥等有關(guān)。 1.感染性因素：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致積液產(chǎn)生。需要根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2.腫瘤性因素：某些腫瘤細(xì)胞可能侵犯心包和胸腔，導(dǎo)致積液。需要通過(guò)病理檢查明確診斷，可能采取手術(shù)、放療、化療等治療方式。 3.免疫性因素：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可累及心包和胸腔。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4.心功能不全：心臟泵血功能減退，血液回流受阻，可出現(xiàn)積液。需改善心功能，使用藥物如地高辛、呋塞米等。 5.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過(guò)多，血漿膠體滲透壓降低，易產(chǎn)生積液?？裳a(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。患者目前病因未明，仍需密切觀察病情變化，定期復(fù)查，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷，同時(shí)對(duì)癥治療緩解癥狀。
2025-01-05 20:47

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肖起濤主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

你好,是炎性滲出或低蛋白血癥引起的,
2015-11-23 22:25

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