肺炎,經(jīng)消炎治療,一直未愈
病人,女,58歲,自2009年8月開始診斷有胸腔積水,曾在湖北省某縣醫(yī)院治療,治愈后又發(fā)生了胸膜粘連,后來(lái)右胸部一直感到疼痛,自述就像有辣椒抹在傷口上一樣的那種感覺(jué),后于年底左右又診斷出又有肺炎,一直在進(jìn)行消炎治療。近來(lái)一直感覺(jué)時(shí)好時(shí)壞,不咳嗽,曾有發(fā)燒。2010年春節(jié)前曾感覺(jué)憋氣、喘不上氣,經(jīng)服用苓桂咳喘寧膠囊、鹽酸頭孢他美酯分散片治療后有好轉(zhuǎn),但直到現(xiàn)在右胸一直感覺(jué)疼痛,并發(fā)散到鎖骨處和背部,另外牙齒也經(jīng)常發(fā)炎,經(jīng)當(dāng)?shù)厥屑?jí)醫(yī)院2010年3月CT診斷(CT診斷書及門診病歷見附件),醫(yī)生認(rèn)為情況已經(jīng)好轉(zhuǎn),但右肺還有炎癥,開了阿莫西林等藥回家服用,經(jīng)服用多種消炎藥但一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)。
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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患者你好,你的情況現(xiàn)在是在恢復(fù)期抗生素還需要用關(guān)鍵不知道你是哪種感染你做過(guò)藥敏沒(méi)暫時(shí)推薦你用阿莫西林或者阿奇霉素或者嚴(yán)迪也可用點(diǎn)中藥給你個(gè)方子瓜蔞、貓瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黃芩、半夏、枳殼、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫(yī)院及時(shí)治療。
2018-12-18 21:17
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回答6
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在西藥只能對(duì)癥控制癥狀了,像如消炎、抽胸水,你身體之所以會(huì)有這些癥狀就是因?yàn)樯眢w太虛了,適合病菌生長(zhǎng)。我們現(xiàn)在需要做的是改變你的身體狀態(tài)讓病菌無(wú)法危害,而不是一直殺他,所謂,殺敵一千自傷八百,這個(gè)消炎不僅殺菌同時(shí)也會(huì)傷害身體。建議找好的中醫(yī)治療。
2015-11-23 21:00
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種狀態(tài),我建議你吃湯藥治療。運(yùn)用清熱化痰、補(bǔ)益肺腎方法。建議用:馬兜鈴15克紫苑15克款冬花15克鼠年子25克(研碎)甘草20克杏仁15克黃芩30克魚腥草30克敗醬草30克黃連15克生地25克玄參25克貝母15克麥冬15克白芍20克水煎服。忌口:魚蝦、豆腐、黃豆芽、小米。
2015-11-23 15:49
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:根據(jù)您說(shuō)的情況。我建議您還是再檢查一下,排除一下結(jié)核和惡性病。如果現(xiàn)在用藥的話,您可以用一下阿奇霉素分散片。
2015-11-23 13:13
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好依據(jù)病情描述應(yīng)考慮為慢性炎癥。建議到正規(guī)的醫(yī)院及時(shí)治療配合中醫(yī)中藥堅(jiān)持一段時(shí)間就會(huì)好的。具體在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用藥早日康復(fù)。
2015-11-23 11:04
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!在這個(gè)肺CT檢查之前是否還有檢查過(guò)?如果沒(méi)有又怎么知道有好轉(zhuǎn)的呢?就這個(gè)肺CT檢查結(jié)果,可以確定右肺有滲出性病變,但是急性還是慢性期?這是需要鑒別的,因?yàn)橛兴鳁l,斑片密度影,那么CT值及縱隔窗的改變是判斷是否有纖維化的重要參考內(nèi)容,這種表現(xiàn)多可能是一種陳舊的病變,并不一定是急性的,如果是急性炎癥,一般應(yīng)該有發(fā)燒及咳嗽等癥狀的。因?yàn)闆](méi)有看到CT片,上述分析供你參考。另外有胸腔積液時(shí),是否做過(guò)CT檢查,這是需要明確導(dǎo)致胸腔積液的病因,對(duì)過(guò)去和現(xiàn)在的病情判斷有重要參考價(jià)值。一般胸腔積液最常見的原因是胸膜炎,而胸膜炎中結(jié)核性最常見,其次是化膿性胸膜炎。后者多會(huì)高燒病史。而兩者都可以發(fā)生胸膜粘連。這是3月的CT,那么春節(jié)時(shí)發(fā)病是否檢查過(guò)?這對(duì)判斷目前的病情非常有意義。如果沒(méi)有發(fā)燒,也沒(méi)有咳嗽,那么我個(gè)人意見,注意休養(yǎng)及適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,多食富含維生素C的食物,多喝水等保健即可。如果有發(fā)燒或化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高時(shí),可以使用抗生素(消炎藥)治療,否則不需要使用。上述分析和指導(dǎo)意見供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題。
2015-11-23 09:19
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